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2024年9月5日22:50,徐州市一位患者通过京东互联网医院与医生进行了线上问诊。患者主诉肝功能参数异常,医生根据对话内容进行了初步诊断并给出专业建议。以下是这次医患故事的详细内容:
患者在对话中表示,自己最近的肝功能检查结果显示指标很高,可能与药物有关。医生首先确认了患者的肝功能异常,并询问了患者的病史和用药情况。患者回应称,自己没有肝病史,也没有家族肝病史,但在八月份检查时发现有重度脂肪肝。医生进一步了解到,患者近两个月来一直在服用一种名为氯雷他定的药物,用于治疗荨麻疹。医生判断,患者的肝脏受损和脂肪肝可能与药物的双重作用有关。
医生建议患者立即停药,并尽快前往就近的医院进行住院治疗。患者表示自己并没有感觉身体有什么不适症状,但医生强调了指标的严重性,指出如果不及时治疗,可能会加重病情。患者最终接受了医生的建议,决定去无锡五院进行住院治疗。医生还提醒患者,电子病历可以帮助医生更好地了解患者的病情历史,希望患者能在就诊时提供相关信息。
在这次线上问诊中,医生展现了其优良的品质。首先,医生对患者的病情进行了详细的询问和分析,准确评估了患者的病情并给出了专业的建议。其次,医生以友善和耐心的态度与患者进行了沟通,解答了患者的疑问并提供了支持和建议。最后,医生还考虑到了患者的实际情况,推荐了就近的医院进行治疗,并提醒患者注意电子病历的重要性。
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