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2024年9月5日,22:58,和平区的七旬老人在京东互联网医院与医生进行了线上问诊。患者自述近一年多无力,爱出汗,失眠,最近两月脚踝上有紫色斑点。医生通过详细询问和分析,初步判断患者可能是缺铁性贫血,并建议检查铁蛋白和血清铁、叶酸维生素B12来确诊。患者表示之前去过当地三甲医院肾病科看过,尿检及血液很多指标异常,但并未发现胃炎情况。医生耐心解释说:“这是在找原因呢。心脏左束支阻滞也可能是其中之一。”
经过一番讨论,医生认为患者的饮食习惯可能是导致贫血的主要原因。患者表示自己籍贯是山东,常年血压偏高,有心脑血管疾病史,十年前做过肠镜,正常。医生建议患者去血液科就诊,并进行口服补铁治疗,药物有力蜚能或右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁口服液等等。同时,医生提醒患者要适当多补充红肉、肝脏等食物,避免喝浓茶咖啡,以免影响铁的吸收。医生还强调,肿瘤标记物也应该查一下,虽然可能性不大,但不能排除这种情况。
患者对医生的专业态度和耐心解释表示感激,并决定按照医生的建议进行治疗。几天后,患者再次来到京东互联网医院,向医生汇报了铁蛋白和叶酸检查结果。医生根据结果,确认了患者的贫血原因,并继续给予专业的指导和建议。
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