2024年9月5日，23时14分57秒，海淀区的一位患者在京东互联网医院上与一位资深的医生进行了线上问诊。患者主诉左后背疼，已经持续了两三个月，且有高血压和腰椎膨出的病史。医生首先询问了患者的诱因，患者表示除了高血压和腰椎膨出外，暂无其他明显诱因。医生接着详细了解了患者的疼痛情况，包括持续时间、缓解方式、伴随症状、加重或缓解方式以及疼痛性质等。患者表示疼痛没有明显的加重或缓解方式，且活动时后背疼痛也不会加重。医生考虑到患者的高血压和腰椎膨出病史，建议患者先去心血管内科就诊，除外心绞痛、冠心病等可能引起后背疼痛的疾病。患者问是否需要做心脏彩超和检查肝脏胰脾肾，医生建议首先进行心电图检查，必要时再进行胸部CT、运动平板或冠脉CTA等进一步检查，以明确冠脉血管情况。患者也透露了自己的血脂和血糖偏高一点点的情况，医生再次强调了控制血压、血脂和血糖的重要性，并表示如果心血管内科排除了心脏问题，可能还需要去其他科室进行检查。整个问诊过程中，医生始终以专业、耐心和细心的态度与患者进行沟通，关注患者的每一个细节，给予了充分的关心和支持。患者对医生的服务非常满意，表示会按照医生的建议去医院进行检查。