在这个快节奏的社会，很多年轻人都有着不良的生活习惯。比如，经常熬夜、缺乏运动、饮食不规律等等。这些习惯可能会对我们的身体健康产生负面影响，尤其是对于男性的性功能来说。最近，一位男大学生在网上向我咨询了他的问题。他说自己勃起的硬度不行，时间也不久，甚至在医院测试时也未达标准。更让他担忧的是，他一天感觉精神比较累，经常熬夜到一两点，怕冷。这些症状让他怀疑自己是阴虚还是阳虚，需要如何调理。

作为一名有着多年临床经验的医生，我首先需要了解他的具体情况。我们进行了一次详细的线上问诊，他告诉我他已经上传了自己的舌苔照片，并且在暑假时吃了一些中药调理，但效果不明显。我看了他的舌苔照片，并结合他的主诉和生活习惯，初步判断他可能是肾虚引起的性功能障碍。肾虚是中医理论中的一种常见病症，主要表现为腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠健忘、性功能减退等。对于这种情况，需要从根本上调理肾气，改善生活习惯，合理用药，才能达到良好的效果。

我给他开了一个处方，包含了适合他的中药和西药，并详细说明了用药方法和注意事项。同时，我也建议他多休息，避免熬夜，保持良好的作息习惯；加强锻炼，增强体质；调整饮食，多吃一些补肾的食物，如黑豆、黑芝麻、核桃等。经过几天的调理，他的症状有所改善，勃起硬度和时间都有所增加。最重要的是，他的精神状态也得到了明显的改善，整个人看起来更有活力了。

这次线上问诊不仅让他解决了问题，也让他对中西医结合有了更深的理解和认识。他表示，之前对中医不太了解，总觉得中药效果不明显。但是这次的经历让他意识到，中西医结合可以发挥更好的治疗效果。并且，线上问诊的便捷性和隐私性也让他感到非常满意。希望更多的人能够了解和接受这种新型的医疗服务方式，及时发现和治疗问题，保持身体健康。

2024年9月5日, 上海交通大学医学院附属仁济医院, 浦东新区