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2024年9月5日,23:27分,西安市
患者:您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。麻烦你补充清晰的皮损照片并尽可能详细地告之就诊和治疗经过。
医生:(详细查看患者提供的信息和图片)
患者:这个是最近在用的药
医生:(了解患者用药情况)
患者:他这个感觉刚开始就是有一点痒,后来的话,现在有水泡的地方,碰到就会疼。前期就是说,后背那边先出现了,慢慢的胳膊上手上都有了。刚开始是黑褐色的,硬硬的
医生:(询问患者皮疹是否只在身体的一侧)
患者:两边都有的
医生:(初步判断为多形红斑,考虑到患者长期服用溶血药物,可能与药物过敏有关)
医生:为了用药安全,需要确认是否存在以下问题:1)食物、药物过敏史;2)肝肾功能异常或其他病史,如高血压、糖尿病等;3)药物禁忌症;4)近期有备孕打算;5)目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。(男士请忽略此项。)如果无上述情况,请您这边回复:无
患者:过敏食物药物过敏好像是没有的,但是它是有高血压跟糖尿病,因为是脑梗病人嘛,所以说他长期的吃的一些都是溶血的药,治疗脑梗后遗症的
医生:(再次强调需要去医院皮肤科住院治疗,提醒患者在线上看病可能会拖延病情)
患者:医生,这些照片清楚一点
医生:(仔细查看患者提供的图片,确定病情严重性)
医生:病情稍重,且有高血压和糖尿病,建议你去医院皮肤科住院治疗,这种情况不宜在网上看病的,会拖延病情造成不利后果的!
患者:一般来说是怎么治疗的啊?
医生:用激素输液治疗同时降血压和血糖!外加皮肤和口腔粘膜护理防感染等综合治疗!
患者:好的,血压血糖的药也都一直长期在吃
医生:嗯嗯,患者年龄大了,要综合考虑才能有好疗效的
患者:好的。
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