2024年9月5日23:43:45，铜川市的一位女士在京东互联网医院上向一位医生咨询关于她母亲的健康问题。她的母亲刚出院，肌酐1000多，出现尿失禁和高血压等症状，正在服用两种西药降压，但女士担心西药对身体的副作用，希望能换成中药降压。医生在了解了患者的病情后，首先强调了保护患者隐私的重要性，并表示需要结合患者的具体情况进行四诊合参，辨证论治，不能仅凭中药的通用功效来判断是否适合使用。医生指出，高血压肾损害是一种严重的疾病，需要长期的血压控制和定期检查，单纯依靠中药降压效果有限，必须与西药联合治疗。同时，医生也提醒女士，中成药的选择和使用需要根据患者的症状、体征、舌苔和脉象等多方面因素来综合考虑，不能随意更换药物。最后，医生建议女士可以尝试牛黄降压片，但仍需与西药联合使用，并在明天将舌苔照片发送给医生，以便更准确地进行辨证论治。整个对话中，医生展现了其专业、耐心和细心的品质，赢得了女士的信任和尊重。