2024年9月6日，00:09:13，海淀区的57岁患者在京东互联网医院进行了一次线上问诊。患者主诉绝经后出血，子宫内膜增生和多发肌瘤，希望能够得到专业的治疗建议。医生首先详细阅读了患者的病情描述，并询问了一些必要的信息，例如家族病史、大小便情况、血压、血脂、肝肾功能等。医生根据患者的症状表现、B超和化验检查结果，初步诊断为子宫肌瘤和子宫内膜单纯性增生。由于患者已经绝经，且宫腔镜检查结果显示内膜为良性增生，医生建议可以先进行保守治疗，口服地曲孕酮片30天，停药两周后复查阴道B超观看子宫内膜变化和子宫肌瘤的变化。医生强调了在服药期间如有阴道出血或肚子疼痛厉害，应及时去公立医院检查治疗，并且在手术治疗的情况下，子宫和卵巢可以同时切除。患者表示担心手术的风险和后果，医生耐心解释了手术的必要性和安全性，并提醒患者注意休息、保持心态平和、减少压力、适当运动等调理要点。最后，医生总结了治疗方案，并再次感谢患者的信任。