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ICU八天,肺部痰多咳不出,白细胞升高,医生建议气管切开,家属担心后续恢复问题,需要专业意见

ICU八天,肺部痰多咳不出,白细胞升高,医生建议气管切开,家属担心后续恢复问题,需要专业意见
发表人:医疗之窗

2024年9月6日,杨浦区的一位患者在ICU住了八天,情况依然不乐观。他的呼吸机正在逐渐脱机,但肺部仍然有大量痰,每天都需要吸痰,自己却无法咳出。医生怀疑他可能有脑梗塞,尽管手有劲,但嗓子没有力气。医院已经在使用下管吸痰,并且建议进行气管切开以解决痰液引流问题。然而,家属对后续恢复问题表示担忧,希望能够继续保守治疗。患者的白细胞数值从12月23日的急救入院时开始波动,最高达到24,最近一次为16,白介素700左右。医生在对话中建议使用预防性抗凝药物,并且提醒患者家属,激素的使用可能会影响白细胞数值的准确性。患者的肺部CT显示肺部感染正在恶化,且痰液NGS检测结果为耐药菌。医生认为,如果是脑梗塞引起的咳痰困难,药物基本无效,痰液引流困难,气管切开可能是必要的。患者家属在网上搜索了相关信息,了解到肺炎和肺梗塞的严重性,但也担心气管切开的后果。他们在网上找到了一位男科专家,希望得到他的建议。然而,专家很快就指出,患者的病情与男科无关,建议他们寻找呼吸科或神经科的专业医生进行咨询。患者家属感激专家的诚实和专业,意识到在网络上寻求医疗建议需要谨慎,不能只看表面现象,必须找到对应科室的专家进行详细的讨论和诊断。

这位患者的经历提醒我们,网络问诊虽然方便,但也存在一定的风险。首先,网络问诊不能代替实体医院的诊断和治疗,特别是对于复杂的病情。其次,患者和家属需要有足够的医学知识,才能正确理解医生的建议和指导。最后,网络问诊需要遵循一定的规则和道德,不能随意泄露患者的隐私和个人信息,也不能进行虚假宣传和误导。只有在正确使用网络问诊的前提下,才能更好地服务于患者,提高医疗效率和质量。

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