2024年9月6日，凌晨1点23分，西城区的患者小王来到京东互联网医院进行线上问诊。小王的化验单显示，他的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和脂蛋白a都有所上升。小王向医生解释说他之前一直在吃10毫克的他汀类药物，但在一个月前，发现自己的胆固醇已经正常，就停了药物，改为只吃鱼油。然而，今天的化验单却让他大吃一惊。

医生听完小王的描述后，首先问道：“有具体的化验单吗？想问什么问题？”小王将化验单发送给医生，并表达了自己的担忧。医生仔细查看了化验单，发现小王的胆固醇和脂蛋白a确实上升了。医生询问小王为什么停用他汀类药物，小王说是因为他平时比较忌口，想试试只吃鱼油的效果。医生指出，鱼油并不能代替他汀类药物，停药一个月可能会导致血脂水平反弹。

小王也提到他曾经做过甲状腺全切手术，患有甲状腺乳头状癌。医生解释说，甲状腺的功能对血脂有一定的影响，但如果甲状腺功能正常，血脂水平的上升更多是由于代谢问题。小王表示自己的甲状腺功能一直在服用优甲乐的情况下保持正常。

医生建议小王继续服用他汀类药物，并且强调了遵循医嘱的重要性。小王感激医生的建议，并表示会按照医嘱进行治疗。整个问诊过程中，医生始终以友善和专业的态度与小王交流，体现了京东互联网医院医生的优良品质。