我是一名焦虑症患者，已经16年了。起初，我被开了舍曲林，服用一段时间后，效果还不错。但是，在怀第二胎期间，我不得不停药。等到再次开始服用时，舍曲林已经失去了它的效力。于是，我转而使用草酸艾司西酞普兰，剂量为每日两粒。虽然这次的治疗效果比上一次好一些，但我仍然感到嗜睡和疲倦。

最近，我又找到了当地的医生，向他抱怨了我的体重增加情况。他建议我换用安非他酮，于是我开始了新的治疗。然而，半个月过去了，副作用却越来越大。我开始出现头痛、口干和失眠等问题。更糟糕的是，我的性生活也受到了影响。每次与伴侣亲热时，我总是提前结束，感到非常沮丧和无助。

在这种情况下，我决定尝试线上问诊。我来到了京东健康，选择了一个有多年丰富临床经验的医生进行咨询。医生首先问我是否是本人，然后详细询问了我的症状和用药情况。他告诉我，食欲减退和嗜睡感可能是度洛西汀的副作用，并建议我增加运动和多晒太阳来改善这些问题。同时，他也提出了联合用药的方案，使用5mg的草酸艾司西酞普兰和减少一粒度洛西汀的组合。

我对这个方案表示了疑惑，毕竟我以前吃草酸艾司西酞普兰时，食欲和睡眠都还好。医生解释说，可能是因为我的体重增加了，导致药物的效果不如以前。并且，他还提醒我，过度的食欲和嗜睡感也会对健康产生负面影响，例如血脂升高和血糖升高。因此，减轻体重是非常重要的。

当我问起是否有其他药物可以代替草酸艾司西酞普兰时，医生推荐了帕罗西汀。他说，这种药物对焦虑症的治疗效果非常好，并且副作用相对较小。听了医生的建议，我决定尝试这个新的治疗方案。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。医生不仅能够及时回应我的问题，还能根据我的具体情况提供个性化的治疗建议。这种方式大大节省了我的时间和精力，让我能够更好地管理自己的疾病。