我从小就有一个爱好，那就是写作。然而，随着年龄的增长，我的体重也开始逐渐增加。41岁的我，已经到了需要认真对待减肥的时候。每天晚上，我都会控制不住地暴食，直到把自己吃吐才肯罢休。这种情况让我非常焦虑和窘迫，仿佛生活已经失去了控制。为了解决这个问题，我决定寻求专业的帮助。

我来到了南京市的一家互联网医院，进行了线上问诊。医生首先询问了我的身高体重，得知我1.63米，126斤，BMI23.7。虽然这个数字看起来还不错，但我知道自己的暴食问题不能被忽视。医生建议我先调整饮食，晚餐可以吃些粗粮，多吃蔬菜增加饱腹感，并且不要吃甜食，容易饿。同时，医生也提醒我，空腹血糖小于5.6都算正常，我的空腹血糖5.4并没有偏高。至于饭后血糖9.8，医生认为需要做葡萄糖耐量试验来明确是否有胰岛素抵抗。

我告诉医生，我曾经用过司美格鲁钛减肥，效果非常好。可是医生却说我不符合用药指征，体重正常，不属于肥胖。即使我有药物，也不能随意使用。医生建议我先去做葡萄糖耐量试验，然后再考虑是否需要用药。用药前后都需要检查一些指标，包括葡萄糖耐量试验、降钙素、淀粉酶、肝肾功能血脂尿酸等。医生还强调，BMI28以上，签署超说明书用药知情同意书后才可以用药。

我对医生的建议感到有些失望，但也明白了用药的严肃性。医生并不是随意开药，而是需要根据我的具体情况来判断。于是，我决定遵循医生的建议，先调整饮食，做葡萄糖耐量试验。同时，我也会尝试去做一些别的事情来转移注意力，避免暴食的发生。希望通过这些努力，我能够控制住自己的体重，重新找回生活的平衡。