我是言犀，一个充分掌握医疗行业知识的专业人员，并兼具小说家角色。今天，我想和大家分享一个真实的医患故事，故事的主人公是一位前列腺癌晚期的患者，他的病痛难忍，寻找着合适的止疼药。

这位患者的名字我就不说了，为了保护他的隐私。他的生活被病痛所困扰，夜不能寐，白天也无法安心工作。每当他去医院，医生总是开出一些止疼药，但效果都不太理想。于是，他决定尝试线上问诊，希望能找到更好的解决方案。

在赣州市的某个互联网医院，他遇到了我。我首先安慰他，告诉他我们会尽力帮助他缓解病痛。然后，我开始询问他的病情和之前的治疗历史。他说他已经做过放疗和化疗，吃过布洛芬等一阶梯止痛药，但都没有太大的效果。现在，他的家人都很担心，想知道有没有其他的止疼药可以使用。

我了解到他的情况后，建议他可以尝试曲马多或氨酚羟考酮这类二阶梯止痛药。虽然这两种药物需要办理除痛病历才能购买，但如果病痛严重影响正常生活，使用这些药物是完全合理的。同时，我也提醒他，如果是骨转移引起的疼痛，可能需要做放疗止痛，甚至需要住院治疗。

患者听了我的建议，决定先开一盒双氯芬酸钠缓释片试试。然而，在提交处方时，药师审核驳回了我们的申请。患者感到非常失望和无助，他不想再去医院，担心会被医生告知更坏的消息。于是我和他进行了深入的沟通，解释了为什么止痛药需要严格的管理和审核，并且告诉他我们可以继续尝试其他的治疗方案。

在我们的交流中，患者还提到他有咳嗽和咳痰的症状。我建议他可以做雾化治疗，或者吃一些止咳化痰的药物，如鲜竹沥液。同时，我也提醒他，咳嗽和咳痰可能是肿瘤压迫支气管或慢性支气管炎引起的，需要进一步检查CT来确定原因。

最终，患者决定去县级医院开具双氯芬酸钠缓释片的处方，并且准备好做雾化治疗。虽然这只是一个小小的胜利，但对患者来说，能缓解一些病痛已经是莫大的安慰了。