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我49岁,男性,已经被高血压困扰了10年。每天我都服用替米沙坦来控制血压,通常情况下,我的血压可以维持在90-100/130-140mmHg之间。然而,最近的体检结果显示我有中度肝纤维化11,引起了我的极大关注。我的肝脏问题是否与长期服用替米沙坦有关?还是说我本身就有肝脏问题?我开始注意到一些肝脏不适的症状,如迎风流泪、指甲竖纹、腿脚抽筋、发白出油等。这些症状让我非常焦虑和困扰。
在与一位在线医生的交流中,我得知替米沙坦主要通过胆汁排泄,因此不适合胆汁淤积、胆道梗阻或严重肝功能不全的患者。即使是轻中度肝功能损害的患者,也需要谨慎使用。医生建议我停止使用替米沙坦片,改用阿罗洛尔片10mg,一日两次。同时,为了改善肝脏纤维化,医生推荐我加用复方丹参滴丸。
在我们的对话中,医生还提到,如果我的心率不快,可以考虑使用氨氯地平贝那普利片,这种药物可以通过肝肾双通道排泄,减轻肝脏负担。由于我没有肝炎,转氨酶也正常,医生建议我可以尝试使用沙库巴曲缬沙坦钠片来控制血压,并且可以配合中药来辅助降压,减少西药的副作用。
最后,医生建议我可以尝试牛黄降压片➕沙库巴曲缬沙坦钠片的组合治疗方案。虽然我对煮中药感到有些困扰,但医生鼓励我坚持下去,认为中药可以起到很好的辅助作用。整个过程中,医生非常耐心地解答了我的问题,给了我很多有用的建议和指导。
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