我是41岁的男性，来自西城区。四周前，我被诊断出患有外痔。起初，我感到非常焦虑和困扰。外痔虽然不是致命的疾病，但它给我的日常生活带来了极大的不便。每次排便都是一种折磨，疼痛和不适感让我无法集中精力工作或享受生活。

然而，随着时间的推移，我的外痔开始变小。虽然它仍然存在，但我可以忍受它带来的不适。有时候它会变大，有时候会变小，但总的来说，它不再像之前那样疼痛和流血了。

我开始思考是否需要手术治疗。作为一个外国人，我在北京语言不通，很难找到合适的医院和医生。但我知道我不能再忍受这种不确定性和不适感了。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我通过互联网医院的线上问诊服务联系了一位医生。虽然我们有语言障碍，但通过翻译软件和图片交流，我们成功地进行了沟通。医生建议我拍摄肛门部位的照片，包括排便前和排便后的情况，以便更好地了解我的病情。

在查看了我的照片后，医生告诉我，我的外痔已经变小，但仍然需要注意。他们解释说，外痔的病因复杂，包括便秘、腹泻、久坐久站久蹲、辛辣刺激饮食、饮酒、熬夜、劳累、抵抗力下降和肛门清洁差等多种因素。为了避免病情恶化，我需要尽量避免这些病因。

医生还提醒我，如果我能摸到皮下硬结，可能有肛周感染的风险，需要警惕肛周脓肿的形成。他们建议我到医院进行肛门B超检查，以确定是否有脓肿形成。如果有，可能需要手术治疗；如果没有，可以先用药观察一下。

最后，医生给了我一些建议，包括避免便秘和腹泻、保持肛门清洁、每天坐浴、使用痔疮膏剂和栓剂等。他们的专业指导让我感到安心和放心，我知道我正在采取正确的步骤来管理我的病情。