我是一名57岁的男性患者，曾经在2021年进行了腹腔镜左肝肿瘤切除和胆囊切除手术，病理结果显示为肝细胞癌。随后几年中，我经历了多次复发和转移，包括右侧胸壁肋弓上方肿块和骨L3左侧附件异常信号。每次都需要进行手术、微波消融术、放疗等治疗方法。目前，我正在接受靶向治疗和免疫治疗，但甲胎蛋白和异常凝血酶原的水平仍然无法降下来，令我感到非常焦虑和无助。

在一次偶然的机会中，我了解到了互联网医院和线上问诊的存在。出于对传统就医方式的不满和对新技术的好奇，我决定尝试这种方式。通过在线平台，我与一位资深肝癌专家进行了详细的咨询。医生首先询问了我是否正在服用抗凝药物，并建议我进行肝脏磁共振和定期随访，以监测病情的变化。同时，医生也提醒我，虽然仑伐替尼胶囊是有效的靶向治疗药物，但存在耐药的风险，需要密切关注甲胎蛋白和异常凝血酶原的水平。

在讨论到免疫治疗时，医生建议我考虑换用进口的帕博丽珠单抗，这是一种免疫药物，可能会对我的病情产生更好的效果。医生还告知我，多纳非尼的效果并不理想，国产的免疫药物也没有太大区别，需要换用进口的药物。对于我的担忧，医生解释说，瑞戈菲尼是靶向药物，而帕博利珠单抗是免疫药物，两者有不同的作用机制。

最后，医生还提到了一些中成药和益生菌的使用，虽然不能指望它们控制肿瘤，但可以对身体有所帮助。医生建议我停止使用日达仙，并继续服用双歧杆菌。整个在线问诊过程非常顺利，医生的专业知识和耐心解答让我感到安心和放心。