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乙肝大三阳20年,服用丙酚替诺福韦1年,病毒量仍在100多,需要更换药物吗?

乙肝大三阳20年,服用丙酚替诺福韦1年,病毒量仍在100多,需要更换药物吗?
发表人:医疗故事汇

我是一个乙肝大三阳患者,已经20多年了。去年4月份,我开始服用丙酚替诺福韦,但是一年过去了,我的病毒量仍然在100多。每天中午11点半,我都会准时服药,偶尔有漏服的情况,但我总是能在18小时内补上。然而,我的病毒量并没有如预期那样下降到检测线以下。医生告诉我,这种情况被称为低病毒血症,意味着即使在用药后,仍然可以检测到病毒。

医生建议我联合使用恩替卡韦,两种药物可以更有效地抑制病毒。但我担心长期服用这两种药物会对我的肾功能造成影响,毕竟我只有一个肾。医生解释说,恩替卡韦对肾功能的影响相对较小,或者我也可以尝试干扰素治疗。干扰素需要每周注射一次,价格大约在五六百元,具体看当地的报销政策。虽然可以自己注射,但需要定期复查血常规和肝功能。

我现在面临的选择是,是否要更换药物,或者尝试干扰素治疗。无论如何,我都需要长期用药来控制病毒。否则,可能会有病毒复制和疾病进展的风险,包括炎症、纤维化,甚至是肝硬化。这个问题让我感到非常焦虑和无助,希望能找到最合适的治疗方案。

乙肝大三阳的治疗和管理指南 常见症状 乙肝大三阳患者可能没有明显的症状,但长期存在的病毒可以导致肝脏损害,包括肝炎、肝硬化等。易感人群包括未接种乙肝疫苗的人、与乙肝患者密切接触的人、共用注射器等高风险行为者。 推荐科室 肝病科或传染病科 调理要点 1. 按时服用抗病毒药物,如丙酚替诺福韦、恩替卡韦等; 2. 定期复查肝功能和病毒载量; 3. 避免饮酒和吸烟; 4. 保持良好的生活习惯和饮食习惯; 5. 如果需要,考虑干扰素治疗或其他治疗方法。

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