我是52岁的男性，最近总是感到疲倦，失眠，口干苦，甚至在性生活中也出现了早泄、敏感和中途疲软的问题。这些症状让我感到非常窘迫和焦急，影响了我的日常生活和工作效率。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位经验丰富的男科医生。我们进行了一次详细的交流，医生询问了我的症状、生活习惯和既往病史等信息，并对我进行了中医量表卡的评估。从舌苔上看，医生判断我存在脾肾阳虚的状况，这可能是导致我出现这些问题的原因之一。

医生告诉我，阳痿早泄的原因很多，包括高血压、糖尿病、高血脂、高血糖、口服抗焦虑药物、慢性前列腺炎、肾虚、过度手淫、熬夜喝酒等。幸运的是，我没有其他疾病，三高正常，心脏也没有问题，血糖正常。医生认为我的情况还不是太严重，可以通过中西医结合治疗来改善。

医生开了三个药物给我，分别是金匮肾气丸、金锁固精丸和西地那非。其中，金匮肾气丸和金锁固精丸属于中成药，每天需要服用；西地那非则是在同房前两个小时口服一片，有效果减成半片。医生建议我同时服用这两个中成药，至少半个月，看看效果如何。

在治疗过程中，医生也提醒我要注意生活习惯的调整，避免熬夜、过度手淫和饮酒等不良习惯。同时，保持良好的心态和充足的休息也非常重要。