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我是一个11岁半的孩子,两年前开始出现鼻炎的症状,下鼻甲肥大,腺样体在8岁时已经切除,扁桃体正常。最近一年,我只长高了4厘米,这让我和家人非常担心。我们去过两个医院,医生给出的用药方案却截然相反,一个开了盐酸左西替利嗪口服溶液和糠酸莫米松鼻喷雾,另一个开了防风通圣颗粒和盐酸羟甲唑啉喷雾剂。两家医院都说对方的药不合适这个症状,让我们非常困惑。
为了更好地了解我的病情,我们做了睡眠监测,结果显示夜里我频繁出现低血氧情况,每次血氧低都会导致从深睡眠切换成浅睡眠,睡眠效率只有68.9%。这让我们更加担心,因为内分泌科的医生说如果这几个月身高再缓慢增长,就可能需要考虑打生长激素,风险更大,价格也高昂。他们怀疑是鼻炎影响睡眠引起的,所以让我们看鼻炎。
在与一位专业的医生交流后,我了解到我的情况大概率是鼻炎引起的。医生建议我先用盐酸羟甲唑啉喷鼻,1天最多2次,每次每侧1下,鼻塞时候用,最多用5天停2天还可以继续;然后用海盐水远离鼻中隔创面洗鼻,1天2-3次,每次每侧3下;最后用糠酸莫米松或者辅舒良远离鼻中隔创面喷鼻(早上1次,每次每侧1下),每次每侧1下。以上药物一般建议坚持至少4周。医生还说,轻度的阻塞性睡眠呼吸暂停问题不大,但也会影响一点生长发育。对于我的担心,医生表示鼻炎用药策略可以有效缓解症状,轻度osa不会影响生长发育,应该治疗鼻炎,不要寄希望于手术或呼吸机。
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