如何正确使用氯吡格雷预防动脉粥样硬化血栓形成事件？

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疾病介绍

不稳定性心绞痛（Unstable Angina Pectoris，UAP）是一种介于稳定性心绞痛与急性心肌梗死之间的临床综合征。其特点是心肌缺血引起的心绞痛发作频繁、程度加重、持续时间延长，甚至出现心肌梗死。UAP包括初发型心绞痛、恶化劳力型心绞痛、静息型心绞痛、卧位型心绞痛和心肌梗死后心绞痛等。

药品功能主治

氯吡格雷（Clopidogrel）是一种抗血小板药物，主要用于以下情况：

近期心肌梗死患者（从几天到小于35天）
近期缺血性卒中患者（从7天到小于6个月）
确诊外周动脉性疾病的患者
急性冠脉综合征的患者（非ST段抬高性急性冠脉综合征，包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死，与阿司匹林合用）
ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用

建议就诊科室

心内科、神经内科、血管外科

用法用量

1. 非ST段抬高性急性冠脉综合征：初始剂量为每日一次，每次75毫克，连续服用7天。之后改为每日一次，每次50毫克。

2. ST段抬高性急性冠脉综合征：初始剂量为每日一次，每次75毫克，连续服用7天。之后改为每日一次，每次50毫克。

3. 心肌梗死、缺血性卒中或外周动脉性疾病：初始剂量为每日一次，每次75毫克，连续服用1个月。之后改为每日一次，每次50毫克。

用药禁忌

1. 对氯吡格雷或其活性代谢产物过敏者

2. 活动性出血或出血倾向者

3. 严重肝功能不全者

4. 重度肾功能不全者

如何存储

1. 避光、密封、干燥处保存

2. 孕妇及哺乳期妇女慎用

3. 儿童用量请咨询医师或药师

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文章 MRI和MRA结果解读：头晕、头痛和鼻窦炎症的处理

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的心情却如同阴霾天气一般沉重。头晕、头痛、鼻窦炎症，这些症状已经困扰我很久了。终于，我鼓起勇气，决定去医院做一次全面的检查。在广州南方医院，经过一番等待后，我终于拿到了我的头颅MRI和MRA报告。心中忐忑不安，我打开了报告，看到了一串专业术语和数据。虽然我不是医生，但我还是能看出其中的关键信息：双侧上颌窦及筛窦炎症，右侧胚胎型大脑后动脉，右侧大脑前动脉A1段及右侧椎动脉发育细小。我立即联系了熊主任，向他咨询这些结果的含义。熊主任的回答让我松了一口气：“不严重，这是很常见的结果。”他建议我生活中作息规律，清淡饮食，避免饮酒、熬夜与过度疲劳。虽然没有药物治疗建议，但我还是感到了一丝安慰。然而，我的头晕问题依然存在。熊主任告诉我，头晕的原因可能有很多，包括颈椎病、眩晕症、美尼尔氏综合征、耳石症等等，甚至可能是低血压、贫血、心律失常等问题。我的血压、血糖、血脂检查都是正常的，但头晕的原因仍然未知。熊主任建议我去神经内科做进一步的检查和治疗。虽然我对此有些担忧，但我知道这是必须的。毕竟，健康无小事，京东互联网医院很靠谱！在等待就诊的过程中，我不禁回想起过去的日子。曾经的我总是熬夜工作，饮食不规律，生活毫无节制。现在想来，这些不良生活方式可能就是引发我头晕的罪魁祸首。从今往后，我一定要改变这些不良习惯，珍惜自己的健康。如果你也有类似的经历，欢迎分享！大家注意身体，遇到问题及时就医哦！

运动与健康

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文章腰疼、走路直不起腰，X线未见异常，怎么办？

我记得那天下午，阳光正好，微风拂面，仿佛是世界上最美好的日子。可我却在那一刻，感受到了前所未有的疼痛。五天前，弯腰时的轻微闪痛，已经演变成了一种无法忍受的折磨。每次走路，我的腰就像被一根无形的绳子紧紧绑住，无法直立。即使在座位上起身，也会牵扯到腰部，疼痛加剧，仿佛整个世界都在对我施加压力。我曾经尝试过健身操，希望通过运动来缓解疼痛。可结果却适得其反，疼痛不仅没有减轻，反而加重了。第三天的早晨，我几乎无法从床上爬起来，腰部的坠胀感让我感到异常的不适。于是，我决定去市中医院做一次X线检查，希望能找到疼痛的根源。检查结果显示，我的椎间隙未见变窄，软组织密度也未见异常。医生告诉我，这可能是因为我在弯腰时，腰部的肌肉或韧带受到了拉伤或扭伤。虽然没有明显的骨折征象，但疼痛却是真实存在的。医生建议我进行核磁共振检查，以便更准确地诊断问题所在。然而，作为一名在外地工作的年轻人，我并没有那么多时间和精力去等待检查结果。更何况，回家还需要一周的时间。于是我开始寻找其他的治疗方法。有人建议我做推拿，认为这可以缓解肌肉的紧张和疼痛。但医生却告诫我，卧床休息才是最重要的，过度活动只会使情况变得更糟。在这段时间里，我尝试了各种方法来缓解疼痛。云南白药喷雾剂和药贴，按摩推拿，甚至是传统的中医针灸。虽然这些方法都有一定的效果，但真正的解决之道，还是在于卧床休息和等待身体自愈的过程。每天，我都会花大量的时间躺在床上，静静地等待着疼痛的消退。有时候，我会想起医生的话，觉得自己像一只被困在笼子里的鸟，渴望着自由和健康的身体。现在回想起来，那段时间虽然充满了痛苦和不便，但也让我更加珍惜健康和生活的美好。每当我再次感受到腰部的疼痛时，我都会想起那段经历，提醒自己要更加爱护自己的身体。同时，我也深深地感激京东互联网医院的存在，正是因为有了这样的平台，我才能在外地也能及时得到专业的医疗建议和帮助。健康无小事，京东互联网医院很靠谱！

生命之光传递者

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文章冠心病和急性冠脉综合征，能不能开丹参片？

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为我知道，我的身体出了问题。在那之前，我一直以为自己很健康。每天早上六点起床，晨跑三公里，晚上十点准时上床睡觉。可就是在这样的生活节奏下，我的身体还是出了问题。心脏病，急性冠脉综合征，这些专业的医学名词在我耳边回荡，像一把利剑刺向我的心脏。我记得那天我去看医生，医生给我开了一种药，叫做丹参片。医生说这是一种中药，能够帮助我改善心脏的血液循环，缓解症状。我当时并没有太多的疑问，只是默默地接过了处方，心中充满了期待和恐惧。回到家后，我开始服用丹参片。每天早晚各一次，按照医生的嘱咐。我也开始注意自己的饮食和生活习惯，尽量避免过度劳累和情绪波动。慢慢地，我发现自己的症状有所缓解，心脏不再那么疼痛，呼吸也变得顺畅起来。但我并没有因此放松警惕。每次去复诊，医生都会详细询问我的情况，检查我的心脏功能。有时候我会感到很疲惫，很想放弃。但是每当我看到医生认真的表情，听到他对我说的一句句鼓励的话语，我就会重新振作起来，继续坚持下去。现在回想起来，那段时间真的是我人生中最艰难的时期。可也正是因为经历了这次病痛，我才更加珍惜生命，更加懂得如何去爱护自己的身体。丹参片，虽然只是一个小小的药片，但它却成为了我战胜病魔的重要武器。如果你也正在经历类似的困扰，我想对你说，别放弃。去看医生，听从医生的建议，坚持治疗。同时，也要注意自己的生活习惯，保持良好的心态。相信自己，相信医生，你一定可以战胜病魔，重获健康和快乐。最后，我想感谢京东互联网医院的李医生，是他给了我专业的医疗建议和细心的关怀。也感谢丹参片，虽然它只是一个小小的药片，但它却给了我无尽的力量和希望。健康无小事，京东互联网医院很靠谱！

跨界医疗探索者

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文章长期头晕恶心，医生说是颈椎病，适合用贴片吗？

我从小就有一个习惯，喜欢低头看书、玩手机，长大后也没有改掉这个习惯。直到有一天，我突然发现自己总是头晕恶心，甚至连站起来都觉得天旋地转。起初我以为是感冒或者低血糖，吃了些药也没见好转。最后，实在忍不住了，去医院做了个全面的检查。医生告诉我，我得了颈椎病，中椎动脉被压迫，导致供血不足，引起头晕恶心等症状。听到这个结果，我简直不敢相信自己的耳朵。怎么可能？我还年轻，怎么会得这种老年病？医生安慰我说，颈椎病并不是老年人的专利，现代人长时间低头看手机、电脑，很容易引起颈椎病。然后他给我开了一些药，建议我做针灸和推拿治疗，并且提醒我要注意休息，避免长时间低头。我听了医生的建议，开始了漫长的治疗过程。每天早上起床，我都要花半个小时做一些简单的颈椎操，晚上睡觉前也要做一遍。同时，我还定期去医院做针灸和推拿，虽然很疼，但我知道这是必须的。在治疗的过程中，我也尝试过一些其他的方法，比如说贴片。有一次我在网上看到一个广告，宣称他们的贴片可以治疗颈椎病，我就买了一盒试试。结果发现，虽然贴片可以暂时缓解疼痛，但并不能根治颈椎病。后来我就放弃了这个方法，专心做针灸和推拿。经过几个月的治疗，我的颈椎病终于有所好转。虽然偶尔还是会头晕恶心，但已经不像以前那么频繁了。我也学到了一个教训，以后再也不敢长时间低头看手机、电脑了。健康无小事，大家一定要注意自己的颈椎健康啊！如果你也有类似的经历，欢迎分享！

医疗之窗

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文章做爱时后脑剧烈疼痛，可能是血管问题？

我从来没有想过，做爱这种本应是快乐的事情，会变成我最大的噩梦。每次在那个关键时刻，我的后脑勺就会像被锤子敲击一样，疼得我无法呼吸。这种感觉就像世界末日降临在我身上，恐惧和痛苦交织在一起，让我不敢再去尝试。我记得第一次出现这种情况时，我和女友都吓坏了。我们都以为是因为我太激动了，或者是姿势不对，导致的暂时性头痛。可当第二次、第三次都出现同样的情况时，我知道这绝不是简单的头痛那么简单。我开始担心，害怕，甚至恐惧。我决定去看医生，希望能找到答案。医生听完我的描述后，表情变得严肃起来。他问我疼痛的程度，是否伴随着其他症状。我告诉他，疼痛非常剧烈，甚至让我感到晕眩。医生说，这可能是血管问题，需要做进一步检查。我被安排做了头颈部CTA，结果显示我有椎动脉畸形。医生解释说，这是一种先天性血管异常，可能会导致脑部供血不足，引发头痛、晕眩等症状。听到这个消息，我感到非常害怕，担心自己会因此而失去生命。医生安慰我说，虽然情况严重，但并不是没有解决办法。只要及时治疗，控制好病情，我的生命并不会受到威胁。我听完后，心中的石头终于落了地。接下来的日子里，我按照医生的建议，积极配合治疗，定期复查，生活也逐渐回归正常。这次经历让我深刻体会到，健康无小事。我们应该时刻关注自己的身体状况，遇到问题及时就医。同时，我也想感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心解答，让我在最困难的时候找到了希望和方向。如果你也有类似的经历，或者对自己的健康有任何疑问，欢迎来京东互联网医院咨询。他们会给你最专业的建议和帮助。记住，健康是我们最宝贵的财富，千万不要忽视它的重要性。

健康驿站

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王建伟

主治医师

中医神经内科

三甲

北京中医药大学东直门医院

肾气不足(1例) 头晕(1例)

专业擅长：失眠，焦虑，抑郁，肾虚，脾虚，头晕、耳鸣、头痛、湿热，早泄、阳痿，脱发，更年期综合征，月经不调，痤疮，湿疹等。

好评率：100% 接诊量：454

孙永安

主任医师

神经内科

三甲

连云港市第一人民医院

偏头痛(4例) 神经病变(2例)

专业擅长：主任医师，医学博士，硕士生导师，擅长诊治脑血管病、头痛、眩晕、帕金森病、脑炎、颈椎病、神经免疫病及神经系统复杂病症的诊治，对难治性眩晕及良性位置性眩晕诊治独具心得。

好评率：99% 接诊量：2565

付楠良

副主任医师

神经内科

三甲

宜昌市中心人民医院

颈椎病(1例) 带状疱疹后神经痛(1例)

专业擅长：擅长：本人从事临床专业10余年，主要对脑血管病，偏头痛，头晕，神经变性疾病，糖尿病及高血压，慢性胃炎，失眠，焦虑抑郁，神经重症，脑血管介入等各种疾病有丰富的经验。

好评率：100% 接诊量：1798

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