疾病介绍
不稳定性心绞痛(Unstable Angina Pectoris,简称UAP)是一种由急性心肌缺血引起的临床综合征,是介于稳定性心绞痛与急性心肌梗死之间的心绞痛。其特点为症状突然发生,疼痛程度较重,持续时间较长,休息或含服硝酸甘油后难以缓解。UAP包括以下几种类型:
- 初发型心绞痛:既往无心绞痛病史,突然出现心绞痛。
- 恶化劳力型心绞痛:既往有心绞痛病史,近期疼痛程度加重,持续时间延长。
- 静息型心绞痛:在安静状态下或夜间发生心绞痛。
- 卧位型心绞痛:在夜间或凌晨醒来时发生心绞痛。
- 心肌梗死后心绞痛:在心肌梗死后出现心绞痛。
UAP的发生与冠状动脉粥样硬化有关,当冠状动脉狭窄程度加重,血流受阻时,即可诱发心绞痛。
药品功能主治
氯吡格雷(Clopidogrel)是一种抗血小板药物,主要作用是抑制血小板聚集,从而预防血栓形成。氯吡格雷可用于以下情况:
- 近期心肌梗死患者(从几天到小于35天)。
- 近期缺血性卒中患者(从7天到小于6个月)。
- 确诊外周动脉性疾病的患者。
- 急性冠脉综合征的患者(非ST段抬高性急性冠脉综合征,包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死)。
- 经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者。
- ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。
氯吡格雷与阿司匹林联合使用,可进一步提高预防血栓形成的疗效。
建议就诊科室
不稳定性心绞痛患者建议就诊科室为心内科。
用法用量
氯吡格雷的常用剂量为每日75mg,口服,与食物同服。具体用法用量请遵医嘱。
用药禁忌
氯吡格雷禁用于以下情况:
- 对氯吡格雷或其成分过敏者。
- 活动性出血者。
- 近期进行过手术者。
- 严重肝功能不全者。
如何存储
氯吡格雷应密封、避光、阴凉处保存,避免潮湿。
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患者咨询降温退热产品,同时患有高血压和脑梗。寻求医生建议。
就诊科室:中医内科
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患者有糖尿病和脑梗等基础疾病,出现新冠肺炎症状,包括持续发热、氧饱和度下降和呼吸困难。医生开具了含有新冠口服药的处方,并提供了用药指导和注意事项。
就诊科室:消化内科
总交流次数:8
颜学良
主治医师
宜昌市中心人民医院
84岁老人感染新冠病毒,存在高血压、脑梗等基础病,现咳嗽症状未见明显改善,医生开具新冠口服药处方并提醒注意事项。
就诊科室:中西医结合科
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张领
主治医师
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78岁的患者,患有糖尿病、高血压和老年痴呆,曾经有过一次脑出血和两次脑梗。两天前发病,发烧38.8,血氧93。医生为其开具了新冠口服药的处方,并提供了用药指导。
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本次医患对话主要围绕脑梗卧床老人的用药安全问题展开,患者咨询医生关于老人能否服用某种药物的疑问。
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