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58岁心梗患者,糖尿病史,近期便血,血红蛋白下降,适合造影和支架吗?

58岁心梗患者,糖尿病史,近期便血,血红蛋白下降,适合造影和支架吗?
发表人:健康解码专家

我是一名58岁的男性患者,患有糖尿病并且四年前做过直肠癌低位保肛术。最近我开始感到心脏不适,左胸口及左后背疼痛,医生诊断为急性心肌梗死。住院治疗后,我的恢复情况良好,但因为便秘和大便出血,血红蛋白有所下降。医生担心贫血可能会影响造影和支架手术的安全性,于是我在网上寻求专业医生的意见。

通过在线问诊平台,我联系到了一位经验丰富的医生。医生首先安慰我说现在做造影是安全的,并建议我使用PPI类的护胃药和替普瑞酮胶囊来保护胃部。医生解释说,阿司匹林可能会对胃肠道造成损伤,引起便血试验阳性。对于我的心梗严重程度,医生看了我的心电图和血液检查结果后表示,虽然指标都回落到正常范围了,但还是建议尽早开通血管,恢复再灌注。

在讨论造影和支架手术的注意事项时,医生告诉我,造影结束后,医生会和家属交代病情,并告知下一步的治疗方案,包括选择用支架还是药物球囊,大概用多少根。医生还建议使用血管内超声IVUS来进一步判断病情。术后,医生建议我多喝水,帮助肾脏把造影剂排出体外。

最后,医生根据我的病情和造影结果综合判断,认为可以用球囊扩开,心功能不差,是可能放支架的。医生估计需要放置2-3枚支架。整个在线问诊过程非常顺利,医生的专业知识和耐心解答让我感到安心和放心。

急性心肌梗死就医指南 常见症状 急性心肌梗死的常见症状包括胸痛、左臂或下巴疼痛、呼吸困难、恶心、呕吐等。易感人群主要是有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等危险因素的人群。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1.及时就医,进行心电图、血液检查等必要的检查。 2.遵医嘱服用抗血小板药物、β受体阻滞剂、ACEI等药物。 3.控制血压、血糖和血脂水平,保持健康的生活方式。 4.定期复查,监测病情变化。 5.遵循医生的建议,选择合适的治疗方案,包括药物治疗、介入治疗或手术治疗等。

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