我曾经历过一段因为痛风反复发作而感到窘迫和焦急的时期。每次发作，我的脚踝都会肿痛无法走路，生活质量大打折扣。去年我第一次发作时，医生诊断为痛风并开了降尿酸药和抗炎药，但我只吃了两周就停药了。今年1月，痛风再次来袭，我吃了5天的依托考昔才缓解。然而，最近的发作让我意识到我不能再忽视这个问题了。

在这次发作前一周，我体检时的尿酸值已经达到了553。医生建议我继续吃依托考昔，但我担心副作用和依赖性，所以在吃了3天120mg的依托考昔后降低药量到60mg。然而，停药后疼痛又加重了，彩超显示只有微量渗出液。医生建议我继续吃依托考昔，我又吃了1天60mg的，但感觉没效果，于是加到120mg才开始好转。现在走路基本不疼，但特定角度下用力还是有点酸痛。

通过这次在线问诊，我了解到我需要长期服用降尿酸药来控制尿酸水平，不能只在发作时才吃药。同时，我也需要注意饮食，多喝水，适当运动，控制体重。医生还建议我可以尝试非药物控制一个月，如果尿酸能降下来就不必吃药了，但如果降不下来就得吃药。对于依托考昔的使用，医生建议我可以换成塞来昔布，先一日一次，最大剂量可以一日两次，早一粒晚一粒。同时，医生也提醒我注意消化道溃疡的风险，可以同时口服保护胃粘膜的药物，如麦滋林或康复新液。