我是一个38岁的女性，身高163厘米，体重87公斤，BMI32.75，属于肥胖人群。自从女儿出生后，我的体重就一直未减下来。两年前，我被诊断出有脂肪肝，谷丙转氨酶62，但在这两年中，通过改变饮食习惯，谷丙转氨酶已经降至正常水平。然而，我的体重仍然没有下降，反而增加了。我的工作压力大，经常失眠，饭量一餐一小碗米饭加一小盘青菜炒肉或鸡蛋，运动量不大。由于之前有过预激综合征，做过射频消融术，之后没有再犯过，但我一直不敢做大运动量的运动，这可能是肥胖的主要原因。最近，我想尝试使用奥利司他来减肥，但我也在服用更年安，担心两者之间可能会有冲突。

在与医生的在线交流中，医生首先确认了我的肥胖状态，并建议我可以适当服用奥利司他。然而，医生也强调了减重的关键在于增加运动，提高代谢，逐渐完成。对于我的担忧，医生解释说奥利司他仅仅是减少食物中脂肪的吸收，不起到减重的作用。同时，医生也提醒我注意奥利司他可能带来的副作用，如影响脂溶性维生素的吸收、胃肠道反应、腹泻、排气多，甚至个别人可能会有过敏反应，导致肝肾功能损伤等。至于更年安是否会与奥利司他相互影响，医生建议我可以去心内科进一步咨询。最后，医生鼓励我尝试奥利司他，并提醒我预激综合征不影响一般的运动锻炼，希望我能通过改变生活方式来改善健康状况。