我爷爷今年89岁，身体一直不太好。最近，他的血糖控制情况让我们很担忧。每天早餐后，他都会服用一粒达美康来控制血糖，但如果检测到血糖较高，就会加上一粒二甲双胍。然而，空腹血糖经常在8点多到9点多之间，饭后两小时的血糖则更高，有时甚至接近临界点。爷爷自己去药店买药，完全没有按照医嘱规范服用。这种情况让我非常焦虑，担心他的健康会进一步恶化。

我决定带爷爷去看医生，希望能找到更好的解决方案。医生建议我们检查一下糖化血红蛋白，以了解总体血糖控制情况。经过检查，医生告诉我们爷爷的血糖控制标准可以掌握宽松标准，10以内可以接受。医生还指出，达美康需要在餐前服用，而不是餐后。爷爷现在服用的达美康是中短效胰岛素促泌剂，医生建议我们改为达美康缓释片30毫克，一日一次口服即可。缓释片也主张早餐前服用，但不需要像普通片那样必须在餐前半小时服用。

医生还提醒我们，爷爷的年龄大，肝肾功能减退，二甲双胍的副作用风险加大。因此，医生建议我们少服用二甲双胍，或者改为早餐前达美康，晚上服用二甲双胍。爷爷的空腹血糖在8点多到9点多之间，饭后两小时的血糖就比较高，有时能到临界点。医生认为，这可能是因为达美康为中效制剂，一天一次，不能保证24小时有效。促泌剂也应该餐前服用，以便更好地控制血糖。

在医生的指导下，我们开始规范爷爷的用药。我们改为达美康缓释片30毫克，一日一次口服，早餐前服用。同时，我们也减少了二甲双胍的用量。经过一段时间的调整，爷爷的血糖控制情况有了明显的改善。他的空腹血糖稳定在8点以内，饭后两小时的血糖也得到了有效控制。我们非常感谢医生的帮助和指导，希望更多的人能从中受益。