我是来自鞍山市的一位糖尿病患者，最近我发现自己的血糖控制不住了，手指头和脚趾头也开始麻木。以前我一直服用诺和龙加二甲双胍来控制血糖，但最近两个月血糖却开始飙升。于是，我换成了达格列净，希望能改善情况。然而，情况并没有好转，反而越来越糟。我的空腹血糖已经高达14个单位，虽然我还没有测过三餐饭后的血糖，但我知道这绝对不是个好兆头。

在这种情况下，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位资深的内分泌科医生进行了交流。医生首先询问了我的血糖控制情况、糖尿病的病史以及身高体重等基本信息。然后，医生建议我去医院进行详细的检查，包括糖化血红蛋白、胰岛功能、肝肾功和尿常规等项目，以便更好地了解我的病情。

医生还提到，如果我的空腹血糖持续偏高，可能需要考虑使用胰岛素来控制血糖。对于我提出的度拉糖肽胰岛素的问题，医生解释说，这种药物适合胰岛功能较好、有胰岛素抵抗的患者，但如果我的胰岛分泌功能太差，或者有甲状腺髓样癌病史及家族史，那么就不能使用这种药物。总的来说，医生的建议让我感到很安心，也让我意识到糖尿病的管理需要更加科学和系统的方法。