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我妈妈在971医院住院,肝功能差,胆红素高,胆囊大,下午CT没看到石头或新生物,今晚腹痛剧烈,需要什么治疗?
医生助手告诉我需要耐心等候王主任的回复,并建议做增强核磁检查以排除胆管下段梗阻的可能性。昨天夜里病情恶化,出现发烧、昏迷和全身发抖的症状,目前正在用头孢和奥硝唑进行治疗。消化科医生给做了检查和一些处置措施,主要是帮助她减轻腹部压力。下午肝胆科宫主任会来看,看看是不是胆源性胰腺炎,如果是,治疗会相对费劲。9.22号才能做核磁共振,还不能确定具体是啥病,目前只能基于她目前的具体情况做针对性治疗,尤其是胆囊的肿胀,防止出现意外情况。
在没有明确病因之前,医生建议积极抗感染、保肝和支持治疗。急性胆管炎、胆源性胰腺炎都是常见并发症。如果有明显的黄疸,感染难以控制,建议做胆道穿刺引流。目前肝功损害原因还不清楚,肿瘤标志物也问题不大,她黄疸明显,以直接胆红素升高为主,理论上是胆囊以下出问题,阻塞?找不到病灶,药物等损害也问不出,她平时只用来得时,利拉鲁肽降糖,别的药也基本不用,目前降糖保肝治疗,约腹部磁共振要节后检查。
今晚突然腹痛剧烈,用强痛定,654-2刚刚缓解一些,目前禁食,补液,抗生素消炎治疗观察。作为子女,我感到非常焦虑和无助,希望能尽快找到病因并进行有效治疗。
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