我是一名65岁的糖尿病患者，已经被这个病折磨了8年。起初，我能通过口服药物控制血糖，但最近两年，情况变得越来越糟。我的尿液中出现了蛋白质，医生告诉我这是糖尿病肾病的迹象。为了改善便秘问题，我换成了沙格列汀，但血糖控制仍然不理想。饭前血糖高达10，饭后更是飙升到15。这种情况让我非常焦虑和无助。

我决定寻求在线医疗帮助，找到了李主任。通过与他的对话，我了解到需要同时关注血糖和血压的控制。李主任建议我进行眼底检查，并调整口服药物。由于我不想注射药物，他推荐了达格列净、恩格列净和艾拓格列净等新型口服药物。同时，他强调了低盐低脂优质低蛋白糖尿病饮食的重要性。

对于我的血压问题，李主任建议我使用ARb类药物，如替米沙坦和厄贝沙坦。这些药物不仅可以降低血压，还有保护肾脏的作用。虽然我不总是吃降压药，但他建议我在血压升高时及时服用。

通过这次在线问诊，我学到了很多关于糖尿病管理的知识。李主任的建议让我对未来的治疗充满信心。我将按照他的指导，调整药物和饮食，争取早日恢复健康。