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我家孩子叫患者,一周五个月,从六个月的时候开始脱发,头发已经脱光了。两周前在儿研所医院胡瑾医生面诊过,当时让我们回家吃两周醋酸泼尼松片每天早晨吃1.5片。我们吃药的第十天才验的甲状腺功能,甲状腺功能的结果显示一切正常。两周前,脑袋有绒毛,但没进展,最近这几天观察发现绒毛长了,变多了。由于孩子刚一岁五个月,家里人很担心每天口服激素药的副作用,而且孩子今天感冒发烧了,医生说过感冒的时候不能吃激素药。我们想和您咨询咱们有其他好的治疗方法吗?
在与杨医生的线上问诊中,我们了解到除了口服激素药外,还有其他的治疗方法。杨医生建议我们使用喜疗妥和多磺酸粘多糖乳膏,这两种药物可以早晨抹使用来减少激素副作用。卤米松一个星期用六天,另外一天用两次多磺酸粘多糖乳膏。杨医生还提醒我们,斑秃是一个长期的病,还是把孩子的正常生长发育放在第一位。激素本身也是一个免疫制剂,他在治病的同时也会抑制正常的免疫功能,所以抵抗力会相应的减弱。外用药是目前来说最安全的,国际指南里写的也是考虑外用药物长期治治疗。而外用药物的问题在于效果很有限,这就是疗效和安全性的一个矛盾点。杨医生建议我们在孩子感冒期间外用药能正常使用,并且如果孩子再次感冒发烧,需要停几天的药。等好了之后再吃上,这个药安全性挺好的。杨医生还提醒我们,防疫针能正常接种,但最好去注射灭活疫苗。最后,杨医生建议我们尽量空腹来复诊,如果喝奶的话停两个小时,可能需要做一些检查。
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