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我是一位7岁男孩的家长,我的孩子在2023年3月25日被确诊为急性淋巴细胞白血病B细胞型,低危,伴有NRAS基因突变。经过19天的治疗,MRD完全缓解,进入大维持阶段。然而,最近我们遇到了新的问题。孩子的血小板开始下降,引起了我们的极大担忧。我们带他去医院做了检查,发现他感染了副流感,咳嗽不止。我们向邓医生寻求帮助,希望找到血小板下降的原因并采取相应的措施。
邓医生告诉我们,血小板下降可能是由于感染或化疗药物引起的。正常儿童在病毒感染时也可能出现血象下降。邓医生建议我们暂时观察,等待感染控制后再看血象的变化。如果感染症状明显,可以减量或停用巯嘌呤几天。对于提高免疫力的问题,邓医生推荐了输丙球、口服匹多莫德或槐杞黄等方法。我们也关心血小板低是否会导致出血点,邓医生解释说,86的血小板水平还算可以,但如果低于30-50就需要小心,可能需要输血小板。
在与邓医生的交流中,我们也了解到了一些关于白血病的知识。例如,白血病小朋友一般不会引起肾盂分离,除非有其他问题。邓医生建议我们一个月后复查。我们还询问了如果感染有好转,血小板是否还会下降,邓医生表示有可能,并建议我们每2-3天检查一次血常规,进行对症抗感染治疗。最后,邓医生提醒我们,血小板的恢复时间不确定,可能需要3-7天,需要耐心等待。
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