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我记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我忧郁的脸庞。我的月经已经不正常了好几个月,心中充满了焦虑和恐惧。终于,我鼓起勇气,打开了京东互联网医院的页面,开始了我的在线咨询之旅。
医生问我最后一次月经是什么时候来的,平常多少天来一次,一次来几天。我回答说上个月3号,五到七天。然后医生又问我平常多少天来一次,我说之前一直吃了九个月补佳乐和黄体酮,上个月没吃就不来了。医生关切地问我这次月经不正常,可以排除怀孕吗?我回答说可以排除。接着,医生问我是否检查过彩超,我说医生给我说右边有七个卵泡,还有一个优势卵泡,并且说应该不是多囊卵巢综合征(PCOS)。
医生继续询问我是否有痤疮、多毛的症状,我说脸上长痘,但不多。然后,医生问我目前身高、体重是多少?我回答说156厘米,96斤。医生告诉我,根据我的情况,可能还需要继续用药才能来月经。彩超检查来看还不能来月经,激素检查还是有些异常的,不排除多囊卵巢的可能。但是从彩超检查来看还不能诊断。医生还说彩超检查提示子宫发育的异常,同时伴随肾脏的发育异常,不排除是先天的发育异常。
我感到非常担忧,问医生我现在是什么情况。医生解释说,虽然激素有些异常,但是也还不能诊断多囊卵巢的。医生建议我检查染色体了吗?我说没有。医生说有些染色体疾病也会有目前这些症状,所以必要的时候可以排除一下。然后,医生问我有过性生活吗?是否有过流产史呢?我回答说有性生活,但没有流产。月经不正常的时候没有性生活。
我问医生,染色体疾病是不能治愈的吗?医生说染色体异常只是考虑的一个方面,也并不是绝对的。然后,医生问我检查过甲状腺功能吗?我说明天出结果呢。医生说甲功异常也有可能导致月经失调的,可以等明天的检查结果出来看看。如果甲功正常的呢?医生说那就考虑和甲状腺没有关系的,可以暂时不考虑甲功的问题。
我问医生是多囊吗?医生说目前不能诊断为多囊卵巢综合征的。为什么呢?医生解释说,目前诊断PCOS的标准,具备下列3项中2项即应考虑诊断:(1)稀发排卵或不排卵;(2)临床或生化高雄激素表现;(3)超声显示多囊卵巢形态(PCOM):卵巢体积>10ml,一侧卵巢可见≥12个直径2-9mm的卵泡;同时需要除外其他雄激素过多的疾病,如先天性肾上腺皮质增生征、柯兴综合征、卵巢或肾上腺肿瘤,及其他无排卵和卵巢多囊性改变的情况。
我感到非常困惑和无助,问医生我现在是什么原因呢?医生说您的彩超医生报告的是有7个卵泡,还有一个优势卵泡。且您没有高雄激素表现,体型也是正常范围,虽然激素有些异常,但是也还不能诊断多囊卵巢的。医生建议我需要一个个的排查,如果确实病因检查不出,也可以对症处理,遵线下医嘱用药。
我问医生那我现在病因是检查不出的吗?医生说可以等甲功结果出来看下。甲功有问题的话,就是甲功的原因。线下医生让您检查甲功,也是排查的一个过程。医生的话让我感到一丝安慰,但同时也让我更加焦虑和担忧。我的月经不调,可能的原因和下一步行动是什么?我期待着明天的甲功结果,希望能找到答案。
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