我还记得那天，阳光透过窗户洒在我脸上，温暖而又刺眼。我的手指轻轻敲击着键盘，屏幕上显示着一行行文字，记录着我与张医生的对话。我的心情像那天的天气一样，既有希望的光芒，又有无尽的阴霾。

“尊敬的PLUS会员，您好，我是普外科全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”张医生的声音从耳机中传来，温暖而又专业。我深吸一口气，开始了我的咨询。

“我想了解一下仑伐替尼。”我说，声音有些颤抖。张医生没有直接回答，而是问我是否有医保可以报销。我的心一下子沉了下去，知道这意味着什么。每个地区每个医院的报销标准都不一样，我的心情也随之起伏不定。

“在京东买呀。”我说，试图掩饰自己的焦虑。张医生告诉我，索拉非尼和仑伐替尼哪种对肝癌晚期比较好，目前的指南推荐仑伐替尼的有效率要高一些。我的心情稍微平静了一些，但很快又被打乱了。

“怎么在本地方找不到国产的仑伐替尼的，都是说进口的。”我问，语气中带着一丝无奈。张医生解释说，仑伐替尼只有一种，进口的。我感到一阵失望，仿佛所有的希望都被击碎了。

“哦对了，再了解下，吃了仑伐替尼一两个月后再换索拉非尼可以吗？因为伦伐替尼没有报销，经济也是问题。”我问，声音中带着一丝哀求。张医生告诉我，这需要评估服用仑伐替尼后的效果，如果有效，不建议随便换药。我感到一丝安慰，但更多的是担忧和恐惧。

“现在肝癌晚期肝功能很差了，胆红素四百多，这种靶向药对肝功能要求怎样的。”我问，语气中带着一丝绝望。张医生告诉我，如果肝功能差，如果处于B级和C级的状态下，不建议使用任何药物，需要保肝，姑息对症治疗。我感到一阵寒意，仿佛死亡的阴影已经笼罩在我身上。

“帮我评估下这肝功能怎样。”我请求道，声音中带着一丝乞求。张医生看了我的报告，告诉我肾功能的问题比较严重，有可能存在慢性肾病，建议我肾内科就诊。我的心情像一只被困在笼子里的鸟，无法逃脱。

“那靶向药先不吃吗。”我问，语气中带着一丝无助。张医生告诉我，目前肝功能评分大于7分，不建议使用治疗原发肿瘤的药物。我感到一阵绝望，仿佛所有的希望都被夺走了。

“那这种情况还有得治疗吗。”我问，声音中带着一丝哀求。张医生告诉我，目前的治疗方案以改善症状，改善肝功能，利胆护肝对症治疗。同时可以使用一些中成药，比如槐耳颗粒。我感到一丝安慰，但更多的是无奈和恐惧。

我挂断了电话，望着窗外的天空，心情像那天的天气一样，既有希望的光芒，又有无尽的阴霾。我知道，我的战斗还远未结束。