那是一个普通的午后，阳光透过窗帘的缝隙，斑驳地洒在了我家的客厅里。我坐在沙发上，手里拿着手机，屏幕上显示着京东互联网医院的界面。我深吸了一口气，点击了咨询医生。

“您好，大夫，我最近同时在用恩格列净、利拉鲁肽、阿卡波糖和二甲双胍，这样用药过多吗？”我紧张地问。

医生的声音从手机那头传来，温和而专业：“您好，请问您是线下医院确诊的糖尿病吗？”

我点了点头，心里有些忐忑。医生又问：“您的血糖控制在什么范围呢？”

我回答：“空腹血糖基本在6.5左右，餐后血糖不超过9。”

医生沉默了一会儿，然后说：“恩格列净和利拉鲁肽注射同时用，确实需要联合使用。不过，您的情况考虑有胰岛素抵抗了，建议您减重。”

减重？我愣住了。我身高183厘米，体重133公斤，体重指数值为39.7，身体状态被医生判定为肥胖。

“检查过了，确认胰岛素抵抗。”我无奈地回答。

医生接着说：“在监测肝功、肾功的情况下使用还是安全的。不过，您的主要问题还是肥胖，建议您调整饮食和增加运动。”

调整饮食和增加运动？这对我来说，无疑是一个巨大的挑战。我平时工作繁忙，很少有时间运动，饮食也多以快餐为主。

医生似乎看出了我的犹豫，继续说：“肥胖症生活建议1、1周内5天正常饮食、其他2天（非连续）摄取平日1/4 饮食，避免油煎食品、方便食品、快餐、巧克力和零食等。2、建议您1每日吃主食四两（200g）新鲜蔬菜1斤（500g），减少脂肪摄入，减少食用油摄入每人每日<25g，少吃或不吃肥肉和动物内脏。3、坚持运动：运动疗法的总原则是“循序渐进、量力而行、持之以恒”。运动频率和时间为每周至少150分钟（3-4次/周）每次运动持续20-30分钟为宜。运动后的心率以不超过（170-年龄）次/min为宜。

糖尿病生活建议：1、以谷类食物为主，高膳食纤维、低盐、低糖、低脂肪摄人的多样化膳食，2、主食定量，粗细搭配，减少精制碳水化合物、酒精和含糖饮料的摄人。3、定时定量进餐，控制进餐速度，养成先吃蔬菜、最后吃主食的进餐顺序习惯。4、谷薯类粗细搭配，每餐有蔬菜，保证每天摄人300—500 g，深色蔬菜占1/2以上。优先选择鲜活的鱼和禽，少吃肥肉、烟熏和腌制肉等加工肉类制品。食盐<6 克/天（约一啤酒瓶盖），限制含盐量高的酱油、咸菜、酱豆腐等。5、控制体重、适当运动；6、规律服药、规律监测血糖，不适随诊。

听着医生的叮嘱，我心中五味杂陈。我知道，我必须做出改变，为了自己的健康，也为了家人的期待。

“大夫，我明白了。我会努力调整饮食和增加运动的。”我坚定地说。

“很好，希望您能够坚持下去。如果您还有其他问题，可以随时咨询我。”医生的声音充满了鼓励。

挂断电话后，我坐在沙发上，看着窗外的阳光，心中充满了决心。我知道，这条路不会容易，但我愿意尝试，为了健康，为了生活。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？有没有什么好的建议呢？