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血压忽高忽低,吃药后太低,不吃药又高?

血压忽高忽低,吃药后太低,不吃药又高?
发表人:医学奇迹见证者

那是一个普通的早晨,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在床头。我像往常一样,拿起血压计,按下了测量键。96/56,数字跳了出来,我的心猛地一沉。这血压,怎么这么低?

我赶紧穿上衣服,拿起手机,拨通了京东互联网医院的电话。电话那头,传来孙医生温和的声音:“您好,我是孙医生,很高兴能为您提供帮助,请问您有什么需要咨询的吗?”

我简要地描述了我的情况,孙医生耐心地询问了我血压高的时间、用药情况,以及血压的具体数值。

“有1年半时间了。”我回答,“都正常用药,吃的拜新同和沙坦。”

“一样一片吗,沙坦您用的是哪种沙坦,血压最近都在多少?”孙医生追问。

“这样吃后血压会太低。”我叹了口气,“那您的血压是多少?”

“所以我单吃的拜新同,吃药后96/56,不吃药过2天后130/92。”我回答。

“我正常都是早上起床量血压,最主要是低压会升高。”我补充道。

孙医生听后,沉默了一会儿,然后说:“年轻的血压高一般都是以低压高为主,跟交感神经兴奋有关系。”

我心中一紧,连忙问:“那您单吃拜新同时的血压能有多少呢?”

“单吃的话血压不稳,有时候120/85左右这样。”我回答,“但有时候早上量低压会高到90上。”

孙医生听后,提出了两种用药建议:“第一种:您的沙坦是一片药,但里边实际是两种成分在内,一种沙坦,一种利尿剂,如果您拜新同跟沙坦都吃会低,单吃一种又不稳的话可以考虑把沙坦里的利尿剂去掉,还成不带利尿剂的沙坦,也就是缬沙坦试试,拜新同控制您的高压,沙坦类的控制低压效果更好些。”

“还有一种就是不用拜新同,单用缬沙坦氢氯噻嗪试试,沙坦控制低压,利尿剂氢氯噻嗪来控制高压。”

我听后,心中有些犹豫,问:“这高血压就治不好么?”

孙医生耐心地解释:“高血压其实是个慢性病,咱们只能是通过药物,饮食,运动,生活方式等的改善来控制,把血压控制理想范围,减少心脑血管疾病,肾脏疾病等的发生。一般需要长期服药的。”

我心中有些释然,问:“医生,请您帮我开具处方或用药建议。”

孙医生详细询问了我的身高体重、生活习惯等,然后给出了具体的用药建议和生活方式的调整建议。

“首先高血压得饮食清淡,适当运动,平时少油少盐,适当食用绿叶蔬菜等富含粗纤维的食物,食用盐,酱油,咸菜,腊味尽量少用,可以吃些瘦肉,但是肥肉,五花肉,肉皮这些高脂肪的食物还是控制点量,适当进行体育锻炼,可以选择慢跑,快步走,游泳这些。”孙医生说。

“药物方面我前边提到的两种方案您都可以选择试试,如果是第二种方案带利尿剂的话建议您定期复查血脂,血糖,尿酸这些指标,因为利尿剂会影响血糖,血脂,尿酸的水平。”

“如果您吸烟饮酒的话还是建议您戒烟,限酒的。”

“平时也尽量少喝浓茶咖啡这些,也会影响您的血压,注意保持心情愉快,避免劳累,精神紧张,着急生气等情绪的波动。”

“家庭自己经常监测血压,定期医院进行血液生化,比如血糖,血脂尿酸,肝肾功能,心电图等的检查,如果有病情的变化随时就诊。”

我听着孙医生的建议,心中充满了感激。虽然高血压是一个慢性病,需要长期治疗,但有了孙医生的帮助,我心中有了底。

“医生,谢谢您了!”我由衷地说。

“不客气,祝您早日康复!”孙医生笑着回答。

我挂断电话,心中充满了希望。我知道,只要我按照孙医生的建议去做,我的血压一定会得到控制,我的生活也会因此变得更加美好。

想问问大家,有没有出现过血压忽高忽低的情况呢?如果有的话,你们又是怎么处理的呢?

原发性高血压就医指南 常见症状 原发性高血压的常见症状包括头痛、头晕、耳鸣、视力模糊、心悸、胸闷等,易感人群主要是中老年人、肥胖者、长期吸烟饮酒者、缺乏运动者等。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 饮食清淡,少油少盐,多吃绿叶蔬菜等富含粗纤维的食物; 2. 适当运动,选择慢跑、快步走、游泳等; 3. 药物治疗方面,可以考虑使用缬沙坦或缬沙坦氢氯噻嗪等降压药; 4. 定期复查血脂、血糖、尿酸等指标; 5. 戒烟限酒,避免劳累和精神紧张,保持心情愉快。

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