那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在狭小的房间里，我坐在床边，看着鼻头上的痘痘，心里五味杂陈。

“您好，我是京东全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”电话那头传来医生温和的声音，让我紧张的心情稍微放松了一些。

“麻烦拍摄至少两张不开美颜，发病部位清晰图片，以便为您综合分析病情及用药。”医生的话让我有些措手不及，但我还是尽力按照要求操作。

“这个痘痘，长了好久。”我尽量平静地描述着。

“有无瘙痒感、痛感或者其他异样感觉呢？”医生的问题让我回忆起那些痛苦的时刻。

“有去挤的话，会疼。”我回答道。

“平时不动他的话就没啥感觉。”我补充道。

“目前有分泌物出现吗？”医生继续询问。

“没有。”我回答。

“里面我觉得是血，不是浓。”我小心翼翼地描述。

“按压起来是软的还是硬的呢？”医生的问题让我有些尴尬。

“软的。”我回答。

“期间有使用过什么药物（具体药物名称）改善吗？”医生询问。

“长了很久了几年了，之前用过茹荟胶，现在在用甲硝唑，不过好像都没啥用。”我无奈地说。

“好的。”医生沉默了一会儿。

“根据您的描述、局部症状来看，是需要考虑痤疮。”医生的话让我有些惊讶。

“为了您的用药安全，请问是否有以下或者其他情况？（如无异常可直接回答无）严重药物过敏史或者药物严重不良反应；肝肾功能异常；慢性疾病；近期在使用其他药物。”医生的话让我意识到用药的严肃性。

“无。”我回答。

“维A酸乳膏，每日一次，避光外用，可以尝试使用。”医生的建议让我看到了希望。

“此药物刺激性相对较强，使用后可以用些乳液维护一下。”医生的话让我有些担心。

“啥乳液？”我问道。

“一般的保湿乳液也可以。”医生回答。

“也可以参考一下此。”医生的话让我感到一丝温暖。

“平时要清淡饮食，避免进食辛辣刺激，油腻及过甜的食物，同时做好面部清洁，避免使用油质的化妆品，避免抠抓挤压，生活规律，避免熬夜。”医生的建议让我感到一丝压力。

“用了维A酸乳膏还是没用咋办？”我有些焦虑地问道。

“因为这个痘痘好久了，有点不抱希望。”我无奈地说。

“根据实时情况决定。”医生的话让我感到一丝安慰。

“用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如您在用药过程中出现不适，比如：皮疹、皮肤瘙痒、发热等不适，请您及时停药并线上咨询或去医院就诊。不适随诊。使用后如果效果不佳，建议及时复诊或者去线下医院进一步治疗。”医生的话让我感到一丝安心。

“好的。”我回答。

“对了，还有就是头皮脂溢性皮炎，用什么好？”我问道。

“已经确诊为脂溢性皮炎了吗？”医生询问。

“头发爱出油，头屑多，两天不洗头头很痒掉头发。”我回答。

“头皮有红斑、皮疹吗？”医生继续询问。

“头痒的时候抓红的。”我回答。

“平时是否为泛红状态？”医生询问。

“没有。”我回答。

“平时挺白的。”我补充道。

“考虑头皮糠疹。可以使用二硫化硒洗剂，每周两次。”医生的建议让我感到一丝希望。

“想问一下用茶水洗头会不会有用？”我问道。

“此方法不作为临床常用方法。”医生回答。

“对此不是很了解。”我回答。

“主要是掉头发厉害。”我继续说道。

“我怕秃。”我有些焦虑地说。

“就专门掉发漩处头发。”我补充道。

“外观看得出来吗？”医生询问。

“看的出来有点偏少。”我回答。

“多久开始加重的呢？”医生继续询问。

“没加重了在加重我就秃顶了。”我回答。

“脱发情况有多久了？”医生询问。

“看是不是少了点。”我回答。

“才发现最近一个月。”我回答。

“太难了，上年纪了浑身病。”我感慨道。

“是需要考虑脂溢性脱发：建议避免辛辣刺激油腻饮食，均衡饮食，多吃蔬菜和水果，适当锻炼身体，避免头皮长时间暴露在阳光下，避免熬夜，焦虑，精神紧张等。”医生的建议让我感到一丝压力。

“可以使用二硫化硒间接改善。”医生继续说道。

“也可尝试使用相关外用药物涂抹，5%米诺地尔，每日一次，外用。”医生的建议让我感到一丝希望。

“用那个能保养头发吗？”我问道。

“药物，并非保健用品。”医生回答。

“增发的吗？”我问道。

“米诺地尔有一定促进生发作用。”医生回答。

“好嘞，”我回答。

“对了前面那个痘痘能用什么口服药吗？”我问道。

“我觉得口服药比较有效果。”我回答。

“仅此一处，建议外用药物。”医生回答。

“好的，谢谢打扰了。”我回答。

“不客气的。用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如您在用药过程中出现不适，比如：皮疹、皮肤瘙痒、发热等不适，请您及时停药并线上咨询或去医院就诊。不适随诊。使用后如果效果不佳，建议及时复诊或者去线下医院进一步治疗。”医生的话让我感到一丝安心。

“希望我的建议能够帮助到您，祝您生活愉快。”医生的话让我感到一丝温暖。

“问诊小结”

这次咨询让我对病情有了更深入的了解，也让我对治疗有了更多的信心。虽然过程有些曲折，但我相信，只要坚持治疗，我的病情一定会得到改善。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？