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那是一个普通的周末,我像往常一样,在厨房里忙碌着准备晚餐。突然,一阵剧痛从我的腹部传来,让我忍不住倒吸一口凉气。‘这到底是怎么回事?’我心里暗暗想着,疼痛持续了大概五分钟,才慢慢缓解。
接下来的一个多星期,我的肚子时不时地会疼,有时候是隐隐作痛,有时候则是剧痛难忍。我去了县人民医院,做了各种检查,但医生们都没有找到明确的原因。
‘王医生,我肚子疼一个多礼拜了,去医院也查不出原因,怎么办?’我焦急地向京东互联网医院的王医生咨询。
‘为啥肚子疼一个礼拜多了?’王医生的声音温和而关切。
‘去医院也什么也做了,隔二三天就有。’我回答。
‘具体是几号位置呢?’王医生问。
‘10和11,15也有时。’我回答。
‘好的,那目前疼痛是持续性的吗?’王医生继续问。
‘对,一疼就是五六个小时。’我回答。
‘好的,那按压时疼痛会加重吗?’王医生问。
‘这怎么回?’我疑惑地问。
‘肝功能是存在异常的。您目前疼痛按压时会加重吗?’王医生问。
‘对,按压庝。’我回答。
‘请问您有打嗝、反酸、烧心、恶心、呕吐的情况吗?’王医生问。
‘有恶心和呕吐。’我回答。
‘呕吐的是吃的东西吗?’王医生问。
‘请问您出现症状之前有受凉或者有不洁饮食、暴饮暴食吗?’王医生问。
‘对,吃的东西。’我回答。
‘吃不下东西。’我补充。
‘那您有口干、口苦、口臭、乏力、浑身酸软的情况吗?’王医生问。
‘请问您大便正常吗?’王医生问。
‘有,大便不正常。’我回答。
‘好的,那您有肚子响、排气多的情况吗?’王医生问。
‘不知道。’我回答。
‘好的,那请问您还有其他不适症状吗?’王医生问。
‘就是在县医院什么都查,也没查到原因。’我回答。
‘根据您目前提供的信息及症状,不排除存在胃炎、消化道溃疡的可能性,但是您肝功能存在异常情况,需要进一步明确病因的。’王医生说。
‘目前有服用什么药物吗?’王医生问。
‘没有服用,但有胆汁反流性炎。’我回答。
‘有熬夜、晚睡、肝炎等疾病的病史吗?’王医生问。
‘有熬夜,晚睡。’我回答。
‘之间做的肝功能正常吗?’王医生问。
‘之前做的肝功能正常吗?’王医生问。
‘就做了这。’我回答。
‘根据您目前提供的信息及症状,目前腹痛、恶心、呕吐的情况不排除存在胃食管炎或者消化道溃疡的可能性。然后肝功能异常的情况考虑和熬夜、晚睡有关系的。如果您没有肝炎等相关疾病的病史,就建议需要肝功能,同时为了您的安全起见,最好可以查一下乙肝两对半、肝脏增强CT检查的,明确具体病因,然后进一步制定治疗方案,以免延误病情,’王医生说。
‘然后腹痛、恶心、呕吐的情况最好建议您可以做一下胃镜检查,看看是否存在溃疡的情况的。’王医生说。
‘胃镜做。’我回答。
‘胃镜是什么做的呢?’我好奇地问。
‘乙肝两对半,增强cT没做。’我回答。
‘胃镜的检查单方便上传一下吗?’王医生问。
‘不知道放那了,但查出来反流性食炎。’我回答。
‘也是最近1周做的吗?’王医生问。
‘昨天做的。’我回答。
‘那针对食管炎的情况有服用什么药物治疗吗?’王医生问。
‘医生什么都没。’我回答。
‘针对您反流性食管炎的情况,我可以先给您一些药物建议缓解目前症状,同时建议您及时完善乙肝两对半、肝脏增强CT,明确具体病因,然后进一步制定治疗方案,以免延误病情,’王医生说。
‘推荐药物之前,需要向您核实目前是否处于备孕期,有无药物过敏史及肝肾功能异常?最近7天内是否有饮酒?有其他什么疾病的病史吗?’王医生问。
‘哦!’我回答。
‘推荐药物之前,需要向您核实目前是否处于备孕期,有无药物过敏史及肝肾功能异常?最近7天内是否有饮酒?有其他什么疾病的病史吗?’王医生再次问。
‘如果没有药物过敏史,肾功能也是正常的情况下,建议您可以服用奥美拉唑肠溶胶囊 20mg规格的,每天2次,每次1片。铝碳酸镁片 0.5g规格的,每天三次,每次2片。’王医生说。
‘用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌,注意事项,如您在用药过程中出现不适,比如:皮疹、皮肤瘙痒、发热等不适,请您及时停药并线上咨询或去医院就诊。不适随诊。’王医生说。
‘给您一些生活建议:1、忌烟酒2、注意少量多餐,吃低脂饮食,可减少进食后反流症状的频率。3、晚餐不宜吃得过饱,避免餐后立刻平卧。4、肥胖者应该减轻体重。避免持重、弯腰等动作,勿穿过紧衣裤。睡前6小时勿进食。5、保持心情舒畅,增加适宜的体育锻炼。不适随诊。’王医生说。
‘如果症状或者病情没有缓解或者加重,建议您及时线下公立医院内科就诊,以免病情延误。不适随诊。’王医生说。
‘您还有其他需要咨询的问题吗?’王医生问。
‘如果您没有问题这边将为您关诊,希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任。再见。’王医生说。
‘问诊小结’王医生说。
通过和王医生的交流,我感到自己仿佛找到了一丝希望。虽然病情还没有完全康复,但我相信,只要按照王医生的建议,我的病情一定会得到改善。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?
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