那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在京东互联网医院的咨询室里，我坐在那里，心情如同窗外的天气，阴晴不定。

“你好，请问你是要开药吗？”医生的声音温和，却带着一丝不容置疑的威严。

“不是，我想要咨询一下关于幽门螺杆菌的问题。”我回答，声音里带着一丝颤抖。

“感觉有幽门螺杆菌，想做碳13吹气检查，但检查要停PPI至少两周，我有反流性食管炎，停PPI就会出现烧心及胸骨后疼痛。不停就不能查碳13，请问医生，该怎么办？”我焦急地问道。

医生沉吟片刻，说：“这个你如果要查的话可以查幽门螺旋杆菌抗体，就是抽血查的。这个吃药不影响。”

我心中一喜，连忙追问：“也能检查是否有幽门螺杆菌的是吧？”

“另外，不吃PPI就一直会隐痛烧心，是不是吃PPI的方法不对？”我继续追问。

“你这个顽固的胃食管反流病需要找原因。”医生严肃地说。

“如果肥胖的话一定要减体重。”医生的建议让我有些意外，我摇了摇头：“不肥胖，体重还减少了15斤。”

“然后吃饭每餐都要少吃点儿，然后饭后避免直接坐卧。”医生继续给出建议。

“不进食也会一直隐痛。”我无奈地说。

“大半年看做过胃镜，检验报告是非萎缩性胃炎伴糜烂，活检HP检查没查到（不过之前因为一次急症已经在吃PPI)，这次挂门诊的医生说不排除被PPI抑制下去没查到，或者活检取的位置没有感染。”我详细地描述了我的病情。

医生拿出量表卡片，让我填写。填写完毕后，医生说：“你做两个测试看看。”

我按照医生的要求完成了测试，心中充满了期待。

“你因为有颈椎病，椎体失稳经常会引起轻度的头晕.合并胸口不舒服的时候偶尔会出现坐立不安烦躁的情况，但我能分辨这个不是精神上忧郁带来的。”我向医生解释。

“你这个应该是一个精神原因引起来的顽固性的胃食管反流病。”医生的话让我有些震惊。

“处方详情。”医生拿出处方单，我仔细地看着，心中五味杂陈。

“处方已送达药师审核。”医生的话让我有些安心。

“你注意自我放松心情，然后吃点这个解郁丸。”医生的话让我有些疑惑。

“最好再加上黛力新，但是这个平台不让开黛力新的处方，你可以直接去药店里买。”医生的建议让我有些犹豫。

“但是我吃PPI。”我有些担忧地说。

“但是我吃PPI后就可以缓解，我也并没感觉自己抑郁呀。”我有些不解。

“要不医生麻烦你再帮我开个泮多拉唑的处方吧。”我请求道。

“胃食管反流病主要就是因为食管下端这个肌肉松弛了，所以胃酸反流引起来的这种不舒服，你吃奥美拉唑它抑制胃酸分泌也可以有效，但是长期这种久治不愈的，需要考虑合并精神方面的因素，导致这个食管下端的肌肉松弛了。”医生解释道。

“我颈椎病比较严重，自从颈椎开始后背和前胸肌肉都开始疼痛，也就差不多时间开始出现烧心的感觉，紧接着出现慢性咽喉炎（感觉是胃酸引起的）。”我继续描述我的病情。

“你说的这些症状感觉都像是你这个精神心理方面引起来的躯体化症状。”医生的话让我有些不安。

“你就听我的，先抗焦虑抑郁治疗，一般3~5天就起效了。”医生的话让我有些犹豫。

“如果效果不好再说。”医生补充道。

“哦，好吧，不过我PPI也用完了，医生你能开处方吗？”我有些焦急地问道。

“麻烦开泮多拉唑，奥美拉唑我不确定我是不是有副作用。”我有些担忧地说。

“那个解郁丸你不要了是吧？”医生问道。

“处方详情。”医生拿出处方单，我仔细地看着。

“处方已送达药师审核。”医生的话让我有些安心。

“医生已为您开具处方，待药师审核通过后，您可预约购药。”医生的话让我有些安心。

“处方详情。”医生拿出处方单，我仔细地看着。

“谢谢你。”我感激地说。

“不客气，有问题可以随时再联系。”医生微笑着说。

我离开了咨询室，心中充满了希望。

“想问问大家有没有出现这样的情况啊？”我心中默默想着。