那天，我坐在京东互联网医院的咨询窗口前，心情如同窗外的天气，阴沉而沉重。我是一名普通的上班族，但最近，我的生活被一种难以启齿的尴尬困扰着。

“您好，我是泌尿外科医生，很高兴为您提供医疗咨询。”医生的声音温和而专业，让我紧张的心情稍微放松了一些。

“请问您有什么需要咨询的医学问题？”医生的话让我回过神来，我吞了吞口水，尽量让自己的声音听起来不那么颤抖，“我……我最近勃起功能障碍，不知道能不能用西地那非？”

医生沉默了一会儿，然后缓缓说道：“用药期间不要饮酒，不建议跟达泊西汀一起服用，需要间隔24小时。”我听着，心里有些慌乱，但医生接下来的话让我稍微安心了一些。

“这个药物主要就是治疗勃起功能障碍的，您有牛皮癣，吃的药具体成分不知道，这个西地那非您有这个皮肤病可以用吗？”医生问。

我摇了摇头：“不知道，但我就是想做的时候起不来，起来了硬度不够。”医生听了我的描述，点了点头：“没有什么影响的，这个西地那非不是所谓的什么大补之类的药物吧？”

我苦笑：“您建议我怎么服用？”医生回答：“西地那非片，初次使用推荐50mg，推荐性生活前1小时左右服用，但在性活动前0.5～ 4小时内的任何时候服用均可。基于药效和耐受性，剂量可增加至100毫克或降低至25毫克。每日最多服用1次。”

我听着，心里有些疑惑：“治疗还是一直服用？”医生回答：“治疗用药，有性生活才可以服用，没有性生活不建议服用。”

我愣住了，心里有些失落：“就是什么时候有性生活才服用，没有就不用，就一直这么服用，那什么时候可以不用了呢？这个药有依赖性吗？”医生回答：“是的，但一般不会有依赖性，西地那非只在性生活前服用，药物半衰期短，约3--5小时，无明显的药物累积现象，目前没有发现后出现戒断症状的患者，因此不会产生依赖。”

我听了医生的话，心里稍微放心了一些，但还有一些疑问：“医生，请您帮我开具处方或用药建议。”医生回答：“您好，由于处方药的加强管理，医生再开具处方药的时候，患者必须为实名制，若您需要开具处方，建议退出问诊，修改成实名后，重新提交购药需求，非常抱歉给您带来不便！望您谅解了。”

我点了点头，心里有些无奈，但也明白这是规定，于是退出问诊，修改了信息，重新提交了购药需求。

用药前，我仔细阅读了药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用药品，如您在用药过程中出现不适，请您及时上线咨询或去医院就诊。我看着说明书，心里有些紧张，但也有些期待。

如果没有其他问题的话我这边就先结束问诊了，希望我的建议能够帮助到您，感谢您的信任。祝您生活愉快，再见。

我看着屏幕，心里有些感慨，虽然过程有些曲折，但我还是找到了解决问题的方法。我想，这就是生活的吧，总会有一些困难，但只要我们勇敢面对，就一定能够找到解决的办法。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？有没有什么好的建议呢？