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那天,我带着母亲走进了京东互联网医院。她患有糖尿病肾病,最近神经疼痛得厉害,听说普瑞巴林可以缓解,就想着开点。
医生很亲切,一上来就问我母亲的诊断情况。我告诉她,母亲确诊了病理性神经痛,而且血糖控制得不太好,有糖尿病肾病。
医生听了,表情严肃起来。他问我母亲是否线下确诊了神经疼痛,并且服用普瑞巴林后无不良反应,病情目前控制良好。我回答说,母亲之前确实服用过普瑞巴林,但剂量比较大,150mg一天两次,每次一粒,吃了三四天后改成150mg每日一次,每次一粒,头晕的情况有所缓解。
医生又问,具体是哪个位置的神经疼痛呢?我回答说是右小腿。医生又问,既往有药物过敏、肝肾功能异常、慢性病史吗?目前有正在使用的其他药物吗?我回答说,母亲目前正在服用的有三高的常用药物。
医生沉默了一会儿,然后说,已经有肾功能异常,血肌酐升高了,您稍等一下,我查一下普瑞巴林是否目前还能使用。
我紧张地看着医生,心里七上八下的。医生查了一会儿,然后说,该药对于有肾功能损害的患者,需要降低剂量服用,您目前的具体用法是怎样的呢?我回答说,之前是服用150mg,一天两次,每次一粒。
医生又问,好的,该药是线下医生为您目前开的吗?我回答说,是的。医生又问,患者目前的体重是多少呢?我算一下患者的肌酐清除率情况。我回答说,母亲的体重可能有90斤左右。
医生沉默了一会儿,然后说,患者目前的肾功能算下来,已经比较差了,建议患者必须小剂量的服用,否则容易增加不良反应的风险。
我听了,心里一阵紧张。医生又问,患者目前疼痛控制得怎样呢?我回答说,之前开过一些治疗糖尿病周围神经炎的药,母亲反映疼痛没有减轻。吃了普瑞巴林后,母亲反映疼痛有所缓解。
医生又问,请问您对药物的品牌和规格有具体的要求吗?需要开多久的用量呢?我回答说,患者目前使用的剂量已经是比较大的了,建议不能再增加剂量了,同时服药期间需要加强肾功能的复查。
医生最后给我开了乐瑞卡的普林巴瑞,75mg,一盒8粒的那种,让我一天吃两粒。我心里一阵感激,对医生说,谢谢您,医生。
离开医院的时候,我心里五味杂陈。母亲患有糖尿病肾病,我真的很担心她的病情。但看到医生那么专业,我又觉得放心了一些。
回到家,我按照医生的建议,给母亲开了药。母亲吃了药后,疼痛有所缓解,我也放心了一些。
这段经历让我深刻体会到,面对疾病,我们要有信心,也要有耐心。同时,也要相信医生的专业,积极配合治疗。
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