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糖尿病肾病患者的血压控制和药物调整问题

糖尿病肾病患者的血压控制和药物调整问题
发表人:医疗星辰探秘

那是一个普通的午后,阳光透过窗户洒在医院的走廊上,我站在那里,心情如同这阳光一样复杂。糖尿病肾病,这个听起来就让人心生恐惧的名词,已经成了我生活的一部分。

我走进医生的诊室,里面弥漫着消毒水的味道,医生穿着白大褂,眼神严肃。他问我:“目前主要还有哪些不适症状?近期是否做过相关检查?”我尽量平静地回答:“血压药的问题,我最近换了好几种,都不太适应。”

医生点头,示意我继续说。我告诉他,之前服用依那普利叶酸片两年半,后来改成了厄贝沙坦,但检查出来肌酐高,不敢再服。于是改成了硝苯地平缓释片,但心率太快,受不了。水肿的问题也一直困扰着我,换了施慧达和琥珀酸美托洛尔,但水肿现象更明显了。

医生听完后,皱了皱眉,说:“需要排除心脏问题。”我点了点头,心里却有些忐忑。他接着说:“现在心率76左右,但血压一直155/95左右,伴有水肿。”我叹了口气,说:“我是糖肾。”

医生沉默了一会儿,说:“肌酐多少?”我回答:“370。”他皱了皱眉,说:“这个比较麻烦了,应该还是肾功能问题引起。”我点了点头,心里有些沉重。

医生说:“可以加利尿剂。”我问他:“我现在也在积极的治疗,小剂量氢氯噻嗪,同时吃尿毒清颗粒,或者输液肾康,别的降压药不用吗?”医生说:“暂时不调整,尿毒清颗粒一直在吃,今天改的肾衰宁停服尿毒清。”

我问他:“血压控制达标吗?”他说:“155/95左右,需要会跟肾功能异常有关系。”我沉默了,心里有些无奈。他说:“恶性循环。”我点了点头。

我告诉他,我现在已经开始清淡饮食,两个月没吃肉了,一直服用中药低盐。他说:“一个月前肌酐是370,尽可能注意。”我点了点头,心里有些感慨。

他问我:“氢氯噻嗪怎么服用?”我说:“12.5mg,一天一次。”他说:“降压效果可以吗?”我说:“配合应用。”他又问:“氢氯噻嗪和尿毒清颗粒吗?”我说:“之前的施慧达和琥珀酸美托洛尔停吗?”他说:“不能,一起吃。”

他又问:“这几种降压药都吃吗3种?”我说:“是的。”他说:“小剂量多品种联合用药。”我点了点头,心里有些安慰。

走出诊室,我深吸了一口气,心里有些感慨。糖尿病肾病,这个听起来就让人心生恐惧的名词,已经成了我生活的一部分。但我相信,只要我积极配合治疗,一定能够战胜病魔。

想问问大家,有没有出现这样的情况啊?如果有的话,你们是怎么应对的呢?

糖尿病肾病的血压控制与药物调整 常见症状 糖尿病肾病患者常见的症状包括高血压、水肿、心率加快等。这些症状可能与肾功能异常有关,形成恶性循环。 推荐科室 内分泌科或肾内科 调理要点 1. 加利尿剂,例如小剂量氢氯噻嗪,帮助控制水肿和血压。 2. 继续服用施慧达和琥珀酸美托洛尔,以控制血压和心率。 3. 可以考虑输液肾康或服用尿毒清颗粒,以改善肾功能。 4. 注意清淡饮食,限制盐分和蛋白质的摄入,避免加重肾脏负担。 5. 定期监测肾功能和血压,及时调整治疗方案。

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