那是一个普通的下午，我坐在京东互联网医院的咨询窗口前，心情如同窗外的天气，阴沉而沉重。胸口堵得慌，嗳气已经持续了两年，胃肠镜、胸腹部CT都做了，却还是查不出个所以然。

医生，一个看起来温和的中年人，问我：“你好，可以将你的详细情况描述下哦，比如存在哪些不舒服，持续多长时间，目前需要解决的问题哦。”我叹了口气，尽量平静地说：“胸口堵，嗳气。持续两年了。”

医生似乎并不意外，他让我上传了看病的门诊病历、住院相关资料、开药处方或者发票等，然后说：“都没问题。”我看着他，心里却没底。

“消化科的医生说可能是功能性的，让我吃精神类药物。”我补充道。

医生沉默了一会儿，然后说：“请问有相关得医学资料没呢？”我摇了摇头，他似乎有些失望。

“比如有那种诊断书类么？”他问。

“没有。”我回答。

“或者有推荐使用精神类药物的资料没？”他追问。

“是有在服用么？还是？”他继续问。

“吃了好多胃药没用。医生建议我吃精神类药物。”我回答。

“我服用过黛力新。”我补充道。

“其余两种没用过。”我继续说。

“吃了一个星期黛力新。”我回忆道。

“黛力新盒子有没？”医生问。

“丢了。”我回答。

“这次主要开黛力新撒。”医生说。

“黛力新和奥氮平。”我补充道。

“那个医生叫我吃黛力新一天一片，吃14天停药接着吃奥氮平吃56天。”我继续说。

医生看着我，似乎有些惊讶：“要不你给我开点对症的也行。我就是被胸口堵嗳气折腾的确实有点焦虑。”

医生看着我，沉默了一会儿，然后说：“该查的我都查了。”

“了。”我回答。

“还有这种吃法？”我惊讶地问。

“如果在服用黛力新，那就暂时不换用其它的了。”医生说。

“除了甲状腺没查，该查的都查了。”我补充道。

“黛力新主要是改善情绪的。”医生解释道。

“消化科的医生说黛力新吃14天，停药换奥氮平吃56天。”我继续说。

“我也不懂。”我回答。

“这样啊。”医生说。

“对吗？”我追问。

“先开起黛力新。”医生说。

“然后到专科去看看。”医生建议。

“奥氮平呢？”我问。

“我是没见过这种服法。”我回答。

“那我应该怎么吃？”我追问。

“奥氮平起什么作用？”我又问。

“就先吃黛力新先。”医生回答。

“抗精神病药物。”医生解释道。

“你可以搜索下。”医生建议。

“在网上。”医生补充。

“你说呗。”我回答。

“抗精神病药物。”医生重复。

“😉”我回答。

“治疗精神疾病，比如精神分裂症。”医生解释道。

“不合适呗。”我回答。

“如果只是焦虑。”医生说。

“有些不合适。”医生回答。

“你说我这种情况吃什么？”我追问。

“因为你懂。”我回答。

“可以吃黛力新。”医生建议。

“舍曲林，西酞普兰这些。”医生补充。

“我就是焦虑引起的胃不适。”我解释道。

“如果正在吃黛力新。”医生说。

“那就暂时吃这个。”医生回答。

“没吃了。去年吃的。”我回答。

“吃了一个星期不敢吃了。”我继续说。

“去年吃了感觉如何呢？”医生问。

“吃了一个星期我就不敢吃了，也没觉得怎么样。”我回答。

“那最好还是先去线下的专科看看如何。”医生建议。

“这样更好评估你的情况。”医生补充。

“我就是焦虑引起胃不适，按你的经验。我吃点什么？”我追问。

“一周可能药物还没起效哦。”医生回答。

“比如度洛西汀，文拉法辛。”医生建议。

“帕罗西汀，西酞普兰，舍曲林都是可以选择的选择一种。”医生补充。

“你给我配点吧。因为你是精神科医生。你专业。”我请求。

“药物价格不一样哦。”医生提醒。

“不晓得你经济情况如何。”医生补充。

“钱无所谓了，只要效果好。副作用小点的。”我回答。

“你可以网上搜索下文拉法幸，度洛西汀这两个药物。”医生建议。

“那可以服用西酞普兰。”医生说。

“来士普。”医生补充。

“两种吗？”我问。

“一种。”医生回答。

“就是艾司西太普兰。”医生解释。

“来士普商品名。”医生补充。

“一般2-4周起效。”医生说。

“吃多久，半年还是一年？”我追问。

“6-8周如果效果可以基本就可以见到明显效果了。”医生回答。

“好了后还是需要继续服用巩固维持。”医生补充。

“可能需要大半年到一年。”医生说。

“还要看你的情况而定。”医生补充。

“好的。那你给我开吧。”我请求。

“这个副作用小点是吗？”我追问。

“你先在京东找到那个呢。”医生建议。

“发给我看下。”医生说。

“看下规格。”医生补充。

“好我看下。”我回答。

“有两种。”我回答。

“进口和国产。”我补充。

“贵的是进口，我说的来士普。”我解释。

“你看自己要开哪种。”医生建议。

“贵的。”我回答。

“这个贵的不就是你说的那个来士普吗？”我确认。

“对的。”医生回答。

“👌”我表示同意。

“那就这个呗。”医生说。

“先一天一次，一次一颗。”医生说。

“早上餐后服用。”医生补充。

“开几盒呢？”我问。

“8周。”我回答。

“有什么副作用？”我追问。

“最多一个月量。”医生回答。

“那开一个月的。”我回答。

“常见胃肠道反应，到也考个体差异。”医生解释。

“很多人迟了没傻他车不舒服。”医生打趣道。

“吃了会傻？”我惊讶地问。

“啥意思？”我追问。

“打错了。”医生纠正。

“😓”我表示惊讶。

“大部分人吃了没啥特别不舒服。”医生解释。

“开一个月吧。”医生说。

“这个不能突然停药是吗？”我追问。

“恩罗。”医生回答。

“一个月几盒？”我问。

“四盒。”医生回答。

“好了，这就是你的药方。”医生说。

我接过药方，心中五味杂陈。我知道，这不仅仅是一张药方，更是希望和未来的开始。

“想问问大家有没有出现这样的情况啊？”我心中默默想着。