那是一个普通的夜晚，我，一个20岁的男生，体重200斤，身高178cm，正躺在宿舍的床上，胸口一阵阵的疼痛袭来，汗水像雨点一样从我的额头滑落。我感到一阵恐慌，这疼痛，这汗水，这是怎么了？

我立刻拨通了京东互联网医院的电话，接通后，我向普内科的周医生描述了我的症状。他的声音温和而专业，让我感到一丝安慰。

‘您好，我是普内科周医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。’他的声音里充满了关切。

‘请问您胸口痛有多久了？’周医生的声音里带着一丝急切。

‘大概2、3个月前开始，偶尔疼痛。’我回答。

‘具体是哪个地方痛呢？’周医生继续问。

‘心前区。’我回答。

‘您有多高啊？’周医生问。

‘178cm。’我回答。

‘疼痛部位呢？’周医生问。

‘睡觉盖厚被子会有压迫感。’我回答。

‘您平时失眠，吃饭作息不规律。’周医生问。

‘是的。’我回答。

‘好的，请问您疼痛前有什么诱因没有呢？比如说 活动后容易疼痛？还是休息的时候，还是无明显诱因的都会疼痛？’周医生问。

‘是持续的疼痛，还是短暂的疼痛？’周医生问。

‘昨天晚上11点左右吃了饭后就开始疼痛，短暂性的。汗跟泼了盆水一样。’我回答。

‘是胀痛？还是针刺样疼痛？还是绞痛呢？’周医生问。

‘绞痛。’我回答。

‘疼痛有没有放射到左侧肩背部，左上肢，左侧下颌区？’周医生问。

‘胸骨那边有时候也会有疼痛。’我回答。

‘昨天疼痛了之后怎么好转的呢？是自己好转的，还是服用了什么药物好转的？’周医生问。

‘自己静坐后好转的。’我回答。

‘您有咳嗽、气紧、胸闷、胸前区压榨感吗？’周医生问。

‘昨天有剧烈活动吗，如打篮球？’周医生问。

‘身材四肢不胖。平时不太运动。以前有偶尔健身现在没有了。有一点气紧胸闷。’我回答。

‘有反酸、呃逆、腹胀的表现吗？’周医生问。

‘没有。’我回答。

‘是这样的，根据您的身高，体重，我们这边测BMI体重指数提示，您还是体重偏肥胖。’周医生说。

‘请问您既往有高血压，糖尿病，乙肝，结核，慢性阻塞性肺病，血液系统等慢性病史吗？有肝肾功异常病史吗？’周医生问。

‘您父母有高血压、心脏病、糖尿病等病史吗？’周医生问。

‘有一点高血压，跟脂肪肝。父母有一点高血压。奶奶有糖尿病。’我回答。

‘您是说您有高血压吗？’周医生问。

‘血压偏高。’我回答。

‘最高有多高呢？发现血压偏高有多久了？’周医生问。

‘上一年体检的结果。’我回答。

‘不记得了。’我回答。

‘平时也没有看医生跟吃药。’我回答。

‘收缩压有150多以上吗’周医生问。

‘不太记得了。’我回答。

‘好的，平时有头晕、头痛表现呢？’周医生问。

‘偶尔有。’我回答。

‘您3个月前开始阵发性胸前区绞痛，有去看过医生吗？’周医生问。

‘做过心电图或者其他检查吗？’周医生问。

‘没有。’我回答。

‘我是一个人在外面读书的。’我解释。

‘痛的时候缓过来了就没怎么在意了。’我回答。

‘下诊断及建议 好的，根据您提供的信息，目前初步考虑 胸痛待诊：急性冠脉综合征？其他？建议您尽快去线下医院完善心电图、心肌损伤标志物、BNP、心脏彩超、胸部CT等检查。’周医生说。

‘好的。有什么急救的药吗。我想备一下。’我问。

‘当然，同时也要密切监测血压，完善24小时动态血压监测，进一步明确有无高血压，以便对症治疗。’周医生回答。

‘好的。’我回答。

‘是这样的，因为您比较年轻，一般来说，心脑血管疾病是中老年人，长期吸烟饮酒，熬夜才会有的。’周医生说。

‘稍等，我再给您一些建议，很重要。’周医生说。

‘您饮酒，吸烟吗？’周医生问。

‘熬夜吗？’周医生问。

‘不吸烟。不太喝酒。经常熬夜。有在安眠药。’我回答。

‘吃。’我回答。

‘目前您这种情况，不能排除心血管疾病，当然有的年轻人，也有气胸的可能，但您可能性偏小。所以，您是需要去医院进一步诊断清楚之后，才利于更好的对症治疗的。’周医生说。

‘您失眠很严重吗？需要吃安眠药’周医生问。

‘挺严重的。早上5点睡到下午两点。’我回答。

‘早上五点？晚上不睡觉的吗’周医生问。

‘是的’我回答。

‘睡不着’我回答。

‘不玩手机不看电脑’我回答。

‘闭上眼都睡不着’我回答。

‘哦，是有什么心事、家庭琐事吗？’周医生问。

‘没有’我回答。

‘哦，那您这个情况，是需要重视的，长期熬夜，容易诱发心脑血管疾病，年轻人也不列外。建议您尽快去医院看一下’周医生说。

‘今天就可以去’周医生说。

‘好的👌’我回答。

‘挂心内科、如果医院有胸痛中心，去胸痛中心，待排除严重的心脏问题后，可以去心身疾病科就诊，改善睡眠质量’周医生说。

‘好的谢谢医生’我回答。

‘医生，请您帮我开具处方或用药建议。’我请求。

‘想买些急救药品备着’我解释。

‘嗯，是这样的。您目前的情况，是需要去医院明确诊断后才能用药的。’周医生回答。

‘如果给您开药，是对您的不负责。希望您理解’周医生说。

‘好的明白谢谢医生’我回答。

‘嗯，不客气。’周医生说。

‘请问您是否还有其他医药问题需要咨询？’周医生问。

‘没有了。’我回答。

挂断电话后，我感到一阵疲惫，但同时也感到一丝希望。我知道，我必须去医院，我必须面对这个问题，无论它是什么。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？有没有人能给我一些建议？