那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心里满是焦虑。腰腹部突然变肥，我慌了神，生怕是得了什么大病。医生是位营养科专家，她微笑着问我：“你好，我是营养科医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”

我简单介绍了自己的情况，然后迫不及待地问：“医生，我买了奥利司他，该怎么吃呢？”医生耐心地回答：“奥利司他餐时或餐后1小时内口服1片，如果有一餐未进或食物中不含脂肪，则可省略一次服药。每日服用奥利司他不超过3次。”

我紧接着问：“吃了会不会有什么副作用？”医生严肃地说：“这个药物是有副作用和禁忌症的。比如，18岁以下儿童、孕妇及哺乳期妇女禁用，对奥利司他或药物制剂中任何一种成份过敏的患者禁用，慢性吸收不良综合征、胆汁郁积症患者禁用，器质性肥胖患者（如甲状腺机能减退）禁用，器官移植者以及服用环孢霉素患者禁用。奥利司他会干扰抗移植排斥反应的药物。未超重者禁用。”

听到这里，我紧张地问：“那常见的副作用有哪些？”医生详细地解释：“服用奥利司他会导致脂溶性维生素和矿物质流失，增加营养不良的风险。常见胃肠道反应有油性斑点、胃肠排气增多、大便紧急感、脂肪性大便、脂肪泻、大便次数增多、大便失禁、腹痛/腹部不适、水样便、软便、直肠痛/直肠不适。少见不良反应有上呼吸道感染、下呼吸道感染、流行性感冒、头痛、月经失调、焦虑、疲乏、泌尿道感染。罕见不良反应有超敏反应，如瘙痒、皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿、支气管痉挛和过敏性反应；肝转氨酶升高、肝衰竭。”

医生接着问：“您现在身高体重是多少呢？是否有上述禁忌情况呢？”我如实回答：“您好，这个药物主要是减少随餐少量脂肪的摄入，如果饮食高脂肪食物吃的少，服用这个药物的意义不大。”医生点头说：“是的，服用这个药物也是需要控制饮食和运动的。”

医生还给我提供了一些生活建议：“减少零食、油炸食品、快餐、点心、饮料、饮酒等高能量食物。全谷类、薯类、杂豆类部分替换精米精面的主食，增加富含膳食纤维的茎叶菜及菌藻类摄入，减少烹调中油、食盐的使用。另外，建议您调整进餐顺序，首先进食茎叶菌藻类蔬菜，然后进食瘦肉、去皮鸡肉、鱼肉虾肉、豆制品等高优质蛋白食物，最后进食主食。比如早饭，可以吃玉米/全麦面包/燕麦片+鸡蛋/豆腐脑+牛奶/豆浆。午餐先吃2份青菜，然后吃一份高蛋白食物，比如鸡胸、里脊、鱼虾等，最后吃主食。晚餐和午餐类似，可以适当减少进食量。建议循序渐进增加运动，逐渐达到每周5~7天中等强度有氧运动，每天30-50分钟左右。”

我听了医生的建议，心里有了底。虽然腰腹部脂肪堆积，但医生告诉我：“这个药物是不能局部减肥的。您现在的体重是在正常范围的，不建议服用这个药物的。腰腹部脂肪堆积，需要增加运动，减少久坐。”

离开医院的时候，我心情好了很多。虽然腰腹部脂肪堆积的问题还没有解决，但我相信，只要按照医生的建议去做，一定会有所改善。我想问问大家，有没有出现过类似的情况呢？