主要病症：肺腺癌晚期，胸部积液

一位80岁的老年患者，患有癌性胸水，心脏已经衰竭，长期服用抗凝药，两次积液抽取后仍无法控制胸水的增长。患者的KRAS基因发生了变异，无法使用相应的靶向药物。

由于患者的身体状况较差，目前的治疗重点是对症支持治疗，控制胸腔积液，减轻心脏负担。可以考虑引流胸水，胸腔打药化疗药和生物药，待身体允许后再考虑加用靶向药。