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小儿先天性肌性斜颈的保守治疗方法

疾病详情
孩子被诊断为先天性肌性斜颈,B超显示问题不大,但头还是歪,需要进行生活矫正,担心视力会受到影响。患者女性5个月18天
就诊科室: 中医内科
医生建议
对于先天性肌性斜颈,90%的病例在生后两年内能得到矫正。生活矫正是关键,包括从患侧方向喂奶、引导患儿主动向患侧转头、卧床时坚持健侧靠墙等。俯卧位和伏卧位都是有效的矫正方法。同时,需要关注孩子的视力问题,及时排除其他可能的视力问题。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我孩子被诊断为先天性肌性斜颈,B超显示问题不大,但头还是歪。请问该怎么办?
医生
先天性肌性斜颈是常见病,90%的病例在生后两年内能得到矫正。首先,需要明确患侧和健侧。患侧是头偏向的一侧,下颌转向的对侧。俯卧位时,患儿头转向左右侧都可以,但不爱向前看,说明恢复得还可以。
患者
如何进行生活矫正?是否需要用药?
医生
生活矫正是关键。每次喂奶、饮水时从患侧方向给予,引导患儿主动向患侧转头。卧床时,坚持健侧靠墙,利用声响引诱患儿的头转向患侧。待生后5个月时,白天让患儿试行伏卧,夜间也可在伏卧位睡觉,促进头颈转向两侧入睡,轮替休息。目前不需要用药。
患者
我不太明白俯卧位和伏卧位的区别。
医生
俯卧位是指趴着的姿势,伏卧位是指仰卧位时头部向下低的姿势。俯卧位有助于患儿抬头玩耍,伏卧位有助于患儿在下颌转向健侧时纵然不起矫正牵动作用,但每次转向患侧时就可以收到矫正效果。
患者
我担心孩子的视力会受到影响。
医生
视力问题是需要关注的。建议您带孩子去看一下视力,排除其他可能的视力问题。

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孩子做了斜颈手术,医生建议术后需要戴支具,但不清楚具体该选哪种支具,想了解术后护理的注意事项。

就诊科室:中医内科

总交流次数:8

医生建议:对于儿童斜颈手术后的护理,选择合适的支具非常关键,建议根据手术医生的具体指导来选择支具,以确保支具能够满足孩子的个性化需求。佩戴支具的时间长度因人而异,需根据孩子的恢复情况由医生决定。除了佩戴支具,保持良好的生活习惯,如避免剧烈运动、保持良好的睡眠姿势等,对于促进恢复也非常重要。定期复查可以及时发现并处理可能出现的问题。饮食上,建议多摄入富含钙和维生素D的食物,有助于骨骼的恢复。

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两个月大的宝宝出现小儿斜颈,家长询问治疗方法及日常护理建议。

就诊科室:药剂科

总交流次数:39

医生建议:对于小儿斜颈,建议首先进行专业检查,确诊后遵医嘱治疗。治疗方法可能包括物理治疗和按摩疗法等。在家中,家长可以通过轻柔的颈部按摩帮助宝宝,同时注意宝宝的睡姿,避免长时间保持同一姿势。母乳喂养的宝宝,妈妈应保证饮食营养均衡,避免食用辛辣刺激、油腻的食物。如果需要使用药物,一定要遵医嘱,仔细阅读说明书,确保安全使用。

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4岁女孩出现斜颈,脸部有些不对称,需要如何治疗?患者女性4岁

就诊科室:小儿外科

总交流次数:25

医生建议:对于4岁女孩的斜颈问题,如果情况较轻,可以尝试保守治疗,包括理疗、按摩和使用颈托固定。家长在此期间应注意孩子的睡姿,避免加重斜颈。若一个月后症状未见明显改善,建议及时就医,考虑手术干预。手术后需注意伤口护理,避免感染,并按照医生建议进行康复训练。

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先天性肌性斜颈(Congenital Muscular Torticollis,CMT)是一种常见于儿童的头颈部畸形,通常在出生时或出生后不久被发现。这种情况主要是由于一侧胸锁乳突肌(sternocleidomastoid muscle,SCM)的纤维化或缩短,导致头部倾向于患侧,而下巴则转向健侧。了解先天性肌性斜颈的病因、临床表现、诊断方法及治疗手段,对于家长和关心此疾病的人来说至关重要。 病因探讨 先天性肌性斜颈的确切病因尚不完全清楚,但有几种理论被广泛接受: 1. 产伤:在分娩过程中,胸锁乳突肌可能因受压或拉伸而受损,进而导致肌肉纤维化。 2. 宫内姿势异常:胎儿在子宫内的位置可能导致某些肌肉的过度拉伸或压迫,影响胸锁乳突肌的正常发育。 3. 血液供应问题:胎儿发育过程中,胸锁乳突肌的血液供应可能受到影响,导致肌肉组织发生纤维化。 临床表现与诊断 先天性肌性斜颈的临床表现主要包括头部倾斜、下巴转向健侧、颈部可触及肿块以及面部发育不对称等。诊断主要依据临床表现和体格检查,医生会评估婴儿头部和颈部的活动范围,并检查是否存在肌肉肿块。在某些情况下,医生可能会建议进行超声检查,以排除其他可能导致头部倾斜的原因,如颈椎畸形。 治疗方法与预防 治疗先天性肌性斜颈的目标是改善头部和颈部的活动范围,防止面部和颅骨的发育不对称。治疗方法主要包括: - 物理治疗:这是最常见的治疗方法,通过被动拉伸和主动运动来增加颈部的活动范围。 - 矫正姿势:家长可以通过改变婴儿的睡眠和玩耍姿势来帮助改善头部的位置,减少对患侧肌肉的持续压力。 - 手术治疗:对于物理治疗无效的严重病例,可能需要进行手术来延长或切断受影响的胸锁乳突肌,以恢复正常的头颈部活动。 早期诊断和治疗对于预防长期并发症至关重要。大多数接受适当治疗的儿童可以完全恢复正常。家长若发现婴儿有头部倾斜等异常表现,应及时就医,避免延误治疗时机。 总之,先天性肌性斜颈虽然是一种常见的儿童疾病,但通过早期识别和适当的治疗,大多数患儿都能获得良好的治疗效果。家长和照顾者应保持警惕,及时寻求专业医疗帮助,以确保孩子的健康成长。

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