病例信息
患者
女 31岁
症状
大夫您好，我从今天凌晨5点多的时候开始心口钝痛，疼到可现在下午 点多，每疼一下我就恶心要吐，我31岁，平时身体好没什么问题。
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颜东医生和患者的交流
2022/5/29
颜东副主任医师
既往有何疾病 有无发热 咳嗽 有无慢性胃病
患者
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大夫您好
患者
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我以前也偶尔有胸口痛，但是这次疼了一天了，每十多分钟疼一下，疼5-6秒，刚才自己数了脉搏95下。
患者
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不咳嗽。早上有点体温高37.5度，中午吃完饭冒了点汗就退烧了。
患者
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现在就是胸口闷
患者
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一阵一阵的疼
患者
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我想问一下，这个情况，我是先在家休息还是需要去医院看急诊？
颜东副主任医师
你这个年龄 心脏病的可能性小 多是肺部或消化道的病变 如果近期有受凉病史 目前出现胸痛 不排除胸膜的病变 建议去医院进一步确诊 如果没有明确受凉或接触新冠肺炎病史 不排除早搏 可以做心电图进一步明确
患者
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大夫，这么严重吗？您是建议我先到医院检查？
颜东副主任医师
痛向针刺样？
颜东副主任医师
平时体温多少？
颜东副主任医师
目前血压 心率 体温？
患者
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对，先是针刺，然后是那种散开来的疼
患者
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心率，我自己查的脉搏95下
患者
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血压没有测到，在公司上班
颜东副主任医师
能否摸到早搏
患者
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体温37.2度
患者
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早搏是什么样子的？
颜东副主任医师
平时体温也这样 还是其他原因 比如发热 例假？
颜东副主任医师
早搏就是不规则的跳 提前出现
颜东副主任医师
你确认近期没有受凉或接触史
患者
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可能是要来月经了，体温会有一点高。但是我没什么发热的难受感。现在就是胸口疼，其他症状没什么
患者
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没有受凉
颜东副主任医师
长出气或叹气有无减轻？
颜东副主任医师
进食后有无加重？
颜东副主任医师
不建议去急诊 可以平诊进一步确定
患者
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没有，没有什么感觉。食欲也挺好的，吃完饭稍微觉得有点堵，主要是十几分钟疼一下，一疼就想吐的感觉
患者
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好的，那我今天晚上观察一下
患者
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看啦能不能缓解
患者
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谢谢医生
患者
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如果明天不缓解，我就得去医院了，不然疼的受不了
颜东副主任医师
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颜东
副主任医师
已认证
北京大学首钢医院 心血管内科