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宫颈锥切病理结果是原位癌,医院建议保留卵巢摘除子宫,子宫必须要摘除吗?摘除后的影响及是否要长期用药?摘除后会出现的病理可能性是?

疾病详情

39岁女性,已生育,LEEP锥切病理结果显示为原位癌,切缘阴性,担心手术后对身体的影响和HPV16阳性的处理。患者女性39岁

医生建议

对于宫颈原位癌,建议首选腹腔镜全子宫双侧输卵管切除,保留卵巢。手术后,需要进行病理切片会诊以确定是否有病灶残留。若有残留,可能需要进一步治疗。切除子宫后不会影响内分泌和情绪,但需要注意HPV16阳性的处理。生活上,应保持良好的卫生习惯,定期进行妇科检查。

叶太阳医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我39岁,已经生育过,不打算再生育。最近的LEEP锥切病理结果显示为原位癌,切缘阴性。请问医生,接下来应该怎么办?
叶太阳叶太阳医生副主任医师
根据你的病理结果,建议首选腹腔镜全子宫双侧输卵管切除,保留卵巢。
患者
我想知道这种情况严重吗?
叶太阳叶太阳医生副主任医师
你是最早期的宫颈癌,所以目前只需要切除子宫。如果再严重一些就要做广泛子宫切除和盆腔淋巴结清扫术。
患者
请问医生,为什么要切除子宫?
叶太阳叶太阳医生副主任医师
因为病理结果决定你后续手术的范围,所以慎重起见应该将切片送另外一家医院最好是更高级别的医院病理会诊。
患者
如果切除子宫后,会有什么影响?是否需要长期用药?
叶太阳叶太阳医生副主任医师
子宫切除后不来月经,其它没什么不良影响。是否需要用药要看手术后的病理,如果没有病灶残留,就不需要进一步治疗了。
患者
我查网上写会影响内分泌和情绪。
叶太阳叶太阳医生副主任医师
你卵巢是保留的,不影响内分泌和情绪。
患者
如果摘除子宫后,HPV16阳性会有影响吗?
叶太阳叶太阳医生副主任医师
HPV16阳性切除子宫后三个月复查,持续阳性需要用干扰素栓治疗。
叶太阳医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 单孔腹腔镜手术微无创治疗妇科疾病,包括但不限于卵巢囊肿(巧囊、畸胎瘤)、子宫肌瘤、子宫肌腺症、输卵管积水、不孕、宫外孕等。曾获23年全国妇科单孔手术视频大赛三等奖。

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叶太阳
叶太阳
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上海交通大学医学院附属仁济医院 妇科