三年前诊断强迫症，近半年多病情加重。起初表现在学习上，特别较真，像1+1为什么等于2，每个句子词的意思会想的很深。近一年没怎么上学，脑子里转而开始想生活中的事，感觉大脑空白，什么都要先想才能做，不想就做不了。每天要想成百上千的事根本捋不清，天天难受的要解脱
疾病详情
女儿有强迫症，近期出现不承认亲人、痛苦难受、烦躁等症状，正在用药治疗但效果不明显，是否需要调整用药？患者女性16岁
医生建议
强迫症和精神分裂症前驱表现可能同时存在，需要进行全面的精神科评估和心理疏导。药物治疗应由专业医生根据具体情况调整，可能需要增加艾司西酞普兰的用量。同时，建议家人和朋友给予更多的理解和支持，帮助她建立健康的生活习惯和应对机制。定期复查和监测病情，及时调整治疗方案。
董问天医生和患者的交流
患者
我女儿有强迫症，近期出现了不承认亲人、痛苦难受、烦躁等症状，正在用利培酮、度洛西丁和阿立哌唑治疗，但效果不明显。请问是否需要调整用药？
董问天医生主任医师
根据描述，可能存在精神分裂症前驱表现。建议进行全面的精神科评估，包括心理测试和可能的基因检测。同时，需要加强心理疏导和支持。药物治疗应由专业医生根据具体情况调整。
患者
她曾经用过舍曲林和氟伏沙明，但效果不佳。现在每天想的很多，包括出院后要做的事情和去北京治病的计划。有时候会因为想的*多而放弃。请问如何帮助她？
董问天医生主任医师
这可能是强迫症的表现。建议在专业医生的指导下，逐步增加艾司西酞普兰的用量。同时，需要加强日常生活管理和行为干预，帮助她建**康的生活习惯和应对机制。
患者
她有时候会因为不想事而痛苦，甚至出现情绪失控的现象。请问这是否是双向情感障碍的表现？
董问天医生主任医师
这可能是强迫症和精神分裂症前驱表现的共同影响。需要继续观察和评估，不能轻**结论。同时，建议家人和朋友给予更多的理解和支持。
患者
她在小的时候就有强迫症的倾向，学习上也很用功。请问这是否与她现在的病情有关？
董问天医生主任医师
早期的强迫症倾向可能与当前的病情有关。需要通过专业的评估和治疗来帮助她。同时，家人的理解和支持也非常**。
患者
她有时候会因为想的*多而放弃，甚至出现情绪失控的现象。请问这是否是双向情感障碍的表现？
董问天医生主任医师
这可能是强迫症和精神分裂症前驱表现的共同影响。需要继续观察和评估，不能轻**结论。同时，建议家人和朋友给予更多的理解和支持。
患者
她在吃药后出现了手抖和腿抖的现象。请问这是否是药物的副作用？
董问天医生主任医师
这可能是药物的副作用。需要调整用药或尝试其他治疗方法。同时，建议定期复查和监测病情。
患者
她在住院期间需要两个人陪护，出院后也需要家人的照顾。请问有没有什么建议？
董问天医生主任医师
建议家人和朋友给予更多的理解和支持，帮助她建**康的生活习惯和应对机制。同时，需要定期复查和监测病情，及时调整治疗方案。
董问天医生的问诊记录
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董问天
主任医师
已认证
北京大学第六医院 精神科