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弓形虫感染的检测与处理

疾病详情

孕妇在妊娠早期被检测出弓形虫igm阳性，医生建议进行复查和进一步的检测以确认是否存在急性感染，并提醒注意可能的先天性弓形虫病的征象。

就诊科室：

医生建议

孕妇应在2-3周后进行血清学检测的复查，并在妊娠18周或18周后进行羊水弓形虫DNA的PCR检测以确认感染情况。同时，应定期进行超声检查以监测胎儿的健康状况。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

医生

您好，请问有什么可以帮您呢？

患者

请问这个阳性的几个指标严重吗？

医生

您目前多少周？

患者

B超大小是刚好12周，但是我末次月经是4月15日。

医生

其他都没事。

医生

要注意就是弓形虫igm。

患者

这个问题严重不？

医生

建议您2-3周后重复血清学检测，以判断抗体滴度的增加是否符合近期感染的表现。初次和重复的血清学检测需在同一个弓形虫参比实验室进行确证实验。

患者

可能会是假阳么？

医生

有可能。

医生

如果还是考虑急性感染，建议做羊水弓形虫DNA的PCR检测，因为其具有较高的灵敏度和特异度。羊水的PCR检测应在妊娠18周或18周后进行，并且在孕妇疑似感染4周后，以降低妊娠早期羊膜腔穿刺的风险和检测结果的假阴性率。超声检查亦可发现严重的先天性弓形虫病，其征象包括胎儿脑室扩大、颅内钙化、小头畸形、腹水、肝脾肿大和生长受限。

患者

急性感染的话有什么症状吗？

患者

NT能测出不正常么？

医生

测不出。

医生

器官都没有长好呢。

患者

这种情况下的假阳性多吗？

医生

大部分还是没事的。

患者

如果感染的话可以进行治疗不？

医生

可以治疗。

患者

就是孩子还能保是吗？

医生

最好建议您还是在上次检查的那个医院再复查一下这个结果，然后呢，到时候去有产前诊断科的医院详细去咨询一下。

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医生建议：弓形虫感染需由专科医生评估，用药前详细阅读说明书，排除过敏及用药禁忌。用药期间如有不适，及时线下就诊。生活上注意饮食卫生，加强营养，增强宝宝免疫力。

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先天性弓形虫病对婴幼儿的影响主要表现在眼部损害、中枢神经系统损害和其他损害三个方面。眼部损害包括脉络膜视网膜炎和小眼畸形；中枢神经系统损害则可能导致脑积水、脑发育畸形和癫痫；其他损害还包括黄疸和贫血。需要注意的是，并非所有感染弓形虫的孕妇都会将病原体传染给胎儿，且胎儿的受损程度也与感染的时间、病原体的数量等因素有关。因此，孕妇在怀孕期间应及时就医，并在医生的指导下进行产前诊断和治疗，以降低胎儿感染的风险。同时，为了预防弓形虫感染，孕妇应避免接触猫、狗等宠物，避免食用生肉和未熟透的肉类，注意饮食卫生。如果已经出生的婴幼儿出现上述症状，应及时就医，进行相关检查和治疗，并注意患儿的护理和康复，给予他们足够的关爱和支持，帮助他们尽快恢复健康。在实际案例中，有一名孕妇在怀孕期间感染了弓形虫，导致胎儿出现先天性弓形虫病。出生后，婴儿的视力下降，出现斜视和眼球震颤等症状。经过医生的诊断和治疗，婴儿的症状得到了缓解，但仍需长期的康复和护理。这个案例提醒我们，预防弓形虫感染对于孕妇和胎儿的健康至关重要。总的来说，先天性弓形虫病对婴幼儿的影响是多方面的，需要我们采取积极的预防和治疗措施来保护他们的健康。对于已经感染的婴幼儿，及时的医疗干预和家庭的关爱和支持同样重要，可以帮助他们尽快恢复健康，减少长期的影响。

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