疾病详情
患者因结节性红斑就诊,询问药物副作用、酒精和抽烟对病情的影响,并描述了全身肌肉痛和关节痛的症状。
就诊科室:
医生建议
医生建议患者避免酒精摄入,减少抽烟,注意药物副作用,并解释了肌肉痛和关节痛与红斑的关联。
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头疼、面红、肢红痛,有高血压史,医生开具硝苯地平缓释片。
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医生建议:头疼、肢红痛、面红可能与高血压有关,建议使用**硝苯地平缓释片**治疗。饮食以清淡为主,少盐多醋,少荤多素,营养均衡。用药前请详细阅读说明书,如有不适及时就诊。
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头疼、面红、肢红痛、心跳快、头晕、疲劳,怀疑血管性头痛或雷诺综合征。
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医生建议:血管性头痛或雷诺综合征的可能,注意休息,避免劳累,服用**布洛芬**缓解头痛,饮食清淡,多蔬菜水果,避免辛辣,症状加重或持续不缓解及时就医。生活建议:保持良好作息,避免过度劳累,适当运动,保持心情舒畅。
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31岁男性出现阴囊瘙痒和大腿根红斑一周,曾用冰蚕宝宝有效,现无效果,寻求治疗建议。
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医生建议:根据您的描述,可能是由真菌感染引起的阴囊瘙痒和大腿根红斑。建议使用曲安奈德益康唑乳膏进行治疗,并注意保持局部清洁干燥,避免摩擦和紧身衣物,注意个人卫生。如有任何不适,及时就医。
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文章 红斑性肢痛症的治疗
1、一般治疗 急性期应卧床休息,抬高患肢,局部冷敷可暂时缓解疼痛。急性期后,应避免过热和任何引起局部血管扩张的刺激。 2、药物治疗 阿司匹林:对继发于血小板增多症等血液疾病的红斑性肢痛症患者,可口服小剂量阿司匹林 50~100mg/d。 β-受体阻滞剂:普萘洛尔 20~30mg,口服,3 次/d。可减轻大部分患者疼痛。 5-羟色胺再摄取抑制剂:部分患者对此类药物极为敏感,如文拉法辛 18.75~75mg,2 次/d,或舍曲林 25~200mg,1 次/d。 前列腺素:可松弛毛细血管前括约肌、改善营养通路内的血液循环,缓解症状,米索前列醇 400ug 口服,2 次/d,或 PGE1、PGI2 静滴,从小剂量开始,逐渐增大剂量。 其它:三环类抗抑郁药物、钙通道拮抗剂、加巴喷丁、氯硝西泮、血管收缩剂、激素、自主神经调节剂、维生素类及利血平与氯丙嗪联合应用等。 中药治疗:方剂较多,如加味龙胆泻肝汤等;局部可以应用中草药外敷。 3、物理疗法 用超声波或超短波治疗;也可用短波紫外线照射的方法。 4、封闭疗法 选踝上做环状封闭;骶部硬膜外封闭;腰交感神经节阻滞。
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主治医师
福建省福州神经精神病防治院
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文章 原发性红斑性肢痛症的临床表现
1、多见于青年,夏季发病,冬季缓解 2、表现双侧肢端对称出现皮肤阵发性皮温升高,皮肤潮红、肿胀和剧烈疼痛 3、疼痛为阵发性烧灼痛,以夜间明显、次数多,可持续数分钟、数小时或数日。疼痛以双足最为常见,少数患者可以仅见于单侧。温热、活动、肢端下垂或长时间站立可引起或加剧疼痛发作。冷水浸足,休息或抬高患肢,疼痛可减轻和缓解。因此患者喜欢温度较低的环境,不愿穿袜或戴手套,病情进展缓慢。 4、严重患者可因营养障碍而出现溃疡或坏疽。病变区可有感觉过敏,一般无感觉障碍和运动障碍。 5、体检:发作期可见患处皮肤血管扩张,潮红,压之红色可暂时消失,温度升高,轻度肿胀和多汗,足背动脉与胫后动脉搏动略增强。反复发作者可见皮肤与指甲变厚
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红斑性肢痛症(erythromelalgia)是一种少见的、病因不明的阵发性血管扩张性疾病,其特征为肢端皮肤阵发性皮温升高、潮红、肿胀,并产生剧烈的灼热样疼痛,以足趾、足底为著,环境温度升高可诱发或加剧,温度降低可使疼痛缓解。 该病的病因和发病机制尚不清楚,目前研究提示,由于微循环调节功能障碍,毛细血管前括约肌持续收缩,动静脉短路,局部血液灌注量增加,营养通路血管内灌注量不足,引起局部组织缺血缺氧,最终出现患处组织高灌注和缺血缺氧并存的现象,引起皮肤红肿、温度升高和剧痛,组织代谢产物使血管扩张,灌注增加,进一步加重症状。
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石青
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肖鑫
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空军军医大学第一附属医院(西京医院)
骨性关节炎(1例)
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专业擅长:擅长脊柱、四肢、关节等部位骨肿瘤,骨病及骨关节炎,颈腰椎间盘突出,骨质疏松等常见骨科疾病的诊断与治疗
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