当前位置:

京东健康 >

风湿性心脏病合并糖尿病的治疗和管理

疾病详情
这位患者有多年的风湿性心脏病,并在去年被诊断出糖尿病。目前血糖值较高,空腹血糖值为8点,餐后血糖值曾经达到30点。患者一直在服用格列齐德进行治疗。
就诊科室: 中医内科
医生建议
建议患者去医院检查餐前及餐后两小时的血糖值,并根据检查结果调整用药。同时,可能需要考虑使用进口的格列齐德来提高治疗效果。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
图文问诊
医生
请问最近测的血糖值是多少?
患者
我有多年的风湿性心脏病,目前血糖值在11点多。
患者
在风湿性心脏病发作时,饭后血糖值曾经达到30点。
医生
你被诊断出糖尿病多长时间了?
患者
大约是去年。
患者
空腹血糖值是8点。
医生
你一直在服用哪种药物?
患者
我一直在吃格列齐德。
医生
你是否测量过餐后两小时的血糖值?
患者
我还没有测量过。
医生
请告诉我你当前的用药情况。
患者
我一开始每天服用一天一次一次半片,后来改为每天一次一片,血糖值控制在6点多后停药半年。
患者
现在血糖值又上升了。
医生
请将你正在服用的药物信息发给我。
患者
我正在服用便宜的格列齐德,效果还可以。
医生
有进口的格列齐德,效果可能会更好。
医生
我建议你去医院检查餐前及餐后两小时的血糖值,然后再确定是否需要调整用药。
患者
我可以买一盒格列齐德试试看效果吗?
医生
可以,但首先需要根据你的血糖情况来决定。
相关问诊

患者的母亲患有糖尿病,并出现胸闷、手脚冰凉等症状。经检查,心电图和CT显示心脏无大碍,血氧饱和度正常。医生建议服用中药治疗,并注意生活习惯的调整。

就诊科室:

总交流次数:11

医生建议:在服用中药的同时,应注意适度锻炼身体,少吃油炸、辛辣的食物,按时作息,尽量放松精神。如果症状没有改善或加重,应及时就医。

查看详情

这位老年糖尿病患者在新冠康复后,出现了心率不稳定和腿脚冰凉等症状。医生建议使用红外理疗仪辅助治疗,并强调了血糖控制的重要性。

就诊科室:内分泌科

总交流次数:31

医生建议:医生建议到专科医院规范治疗,注意心律失常的检查,并在使用红外理疗仪时注意温度和时间的控制。同时,保持良好的血糖控制和老年人护理也是非常重要的。

李堃宜

副主任医师

暨南大学附属顺德医院

查看详情

本次医患对话是关于一名糖尿病患者的用药咨询与处方开具。患者已被确诊为糖尿病10多年,并且做过心脏支架手术。医生在确认患者的用药安全后,开具了3支药物的处方,并提供了详细的用药指导和购药流程。

就诊科室:

总交流次数:31

医生建议:医生建议患者按线下医生医嘱的用法、用量应用药物,并在用药前仔细阅读说明书中的禁忌及注意事项。同时,患者需要注意用药后按时复诊,若出现不适反应,应及时停药并就诊。

查看详情
相关文章

文章 糖尿病性心肌病的典型症状有哪些?

糖尿病性心肌病的患者通常会表现出一系列明显的症状,包括心力衰竭、心律失常和心绞痛等。其中,心力衰竭是最主要的临床表现,患者可能会出现气促、呼吸困难、咳嗽、咳痰、乏力、水肿等症状。心律失常是另一个常见的症状,可能表现为室性期前收缩、室性心动过速、心房颤动、病态窦房结综合征和房室传导阻滞等。心绞痛则是由于心室壁内小冠状动脉阻塞引起的,患者可能会感到胸痛或心前区不适。这些症状的出现都提示着糖尿病性心肌病的存在,需要及时就医并进行相应的治疗和管理。 例如,曾经有位糖尿病患者在未能有效控制血糖的情况下,逐渐出现了心力衰竭的症状。起初,他只是感到有些气促和乏力,但随着时间的推移,这些症状越来越明显,甚至在日常活动中也会出现呼吸困难和水肿。最终,在医生的建议下,他开始接受针对糖尿病性心肌病的治疗,并通过改善生活方式和药物管理成功控制了病情。 糖尿病性心肌病的发生与多种因素有关,包括长期高血糖、血脂异常、氧化应激、微血管病变等。这些因素可以损害心脏的结构和功能,导致心肌病的发展。因此,预防和治疗糖尿病性心肌病需要从多个方面入手,包括控制血糖和血脂、改善生活方式、使用特定的药物等。 在日常生活中,糖尿病性心肌病患者需要注意一些特殊的保健措施。首先,他们应该定期监测血糖和血脂水平,确保其在正常范围内。其次,需要避免过度的体力活动,特别是在出现心力衰竭或心绞痛症状时。最后,患者应该遵循医生的建议,按时服用药物,并定期进行心脏功能检查,以便及时发现并处理任何问题。

医疗趋势观察站

50 人阅读
查看详情

文章 什么是糖尿病性心肌病?

糖尿病性心肌病是一种与糖尿病密切相关的、独立的并发症。它不仅仅是由于高血压、冠心病或其他心脏疾病引起的,而是由糖尿病本身引起的。这种疾病会导致心肌的结构和功能发生改变,进而引起左心室肥大、收缩和舒张功能不全,甚至心力衰竭。治疗方法主要包括针对心力衰竭的治疗、对原发病的治疗以及控制高危因素。预后取决于多种因素,包括糖尿病的患病时间、心力衰竭的严重程度以及治疗的及时性等。通过积极的治疗,患者的症状可以得到缓解。 一个典型的案例是,一个45岁的糖尿病患者在未经有效管理的情况下,出现了心力衰竭的症状。经过详细的检查,医生发现他的心脏结构和功能都有明显的异常,诊断为糖尿病性心肌病。经过一系列的治疗,包括药物治疗和生活方式的改变,患者的症状得到了显著改善,心脏功能也逐渐恢复正常。 糖尿病性心肌病的发生机制复杂,涉及到多种生物学过程,包括高血糖引起的氧化应激、炎症反应、细胞凋亡等。这些因素共同作用,导致心肌细胞的损伤和功能障碍。因此,预防和治疗糖尿病性心肌病的关键在于有效控制血糖水平、减少氧化应激和炎症反应、保护心肌细胞的健康和功能。 在日常生活中,糖尿病患者应该注意饮食的平衡和规律,避免过度摄入高糖、高脂肪的食物。同时,定期进行身体检查,监测心脏的健康状况,及时发现和处理任何可能的并发症。对于已经被诊断为糖尿病性心肌病的患者,除了药物治疗外,还需要进行适当的运动和心理支持,以提高生活质量和预后。

癌症防治先锋

28 人阅读
查看详情

文章 糖尿病性心肌病的发病机制是什么?

糖尿病性心肌病是一种由长期糖尿病引起的并发症,主要是由于心肌细胞代谢紊乱、心肌纤维化、心肌细胞凋亡和微血管病变等多种因素共同作用的结果。这些因素会导致心脏的结构和功能发生改变,进而引发心肌病的发生。 例如,高糖血症会降低葡萄糖清除率,增加糖异生,减少心肌细胞对葡萄糖的摄取,影响心肌细胞的能量代谢,导致心肌病的发生。同时,游离脂肪酸的增加也会损伤心肌钙调蛋白,影响心肌细胞的舒张收缩功能,促进心肌细胞凋亡。胰岛素抵抗则是糖尿病心血管并发症的重要危险因素,会导致心肌肥厚、心肌纤维化和细胞凋亡等问题。 此外,心肌纤维化、心肌细胞凋亡和微血管病变也是糖尿病性心肌病的重要发病机制。心肌纤维化会使心脏血管收缩和血管平滑肌增生,促进转化生长因子基因表达,导致血管上纤维蛋白原物质的合成。心肌细胞凋亡则会导致心肌细胞数量减少,心脏功能下降。微血管病变则可能是由于高糖血症、脂代谢紊乱、氧化应激、炎症反应等多种因素引起的血管内皮细胞损伤或功能紊乱,导致血管舒缩异常、血管壁通透性增加、基底膜增厚等问题,进而发展为糖尿病性心肌病。

疾病解码者

36 人阅读
查看详情